Для мотивации пациента кабинет гигиены и профилактики предполагает обязательное наличие умывальника, зеркала и специальных средств, предназначенных для информирования пациентов:
- образцы зубных паст и зубных щеток для демонстрации и обучения;
- специальные средства гигиены (межзубные щетки, флоссы и др.);
- средства контроля качества чистки зубов (таблетки, растворы для окрашивания зубного налета);
- фантомы челюстей для демонстрации техники чистки зубов;
- плакаты, цветные атласы;
- видео программы
Способы мотивации:
- Демонстрация состояния гигиены полости рта. С окрашиванием и без (внутриротовая видеокамера, визуальный осмотр с использованием зеркала).
- Демонстрация пациенту патологических проявлений в полости рта (анализ причин)
- Информирование пациента о дальнейших осложнениях.
- Обучение пациента навыкам ухода за полостью рта
- Контролируемая чистка.
Контролируемая чистка зубов – это чистка, которую пациент осуществляет самостоятельно в присутствии гигиениста.
Обучение и коррекция имеющихся навыков персонального гигиенического ухода за полостью рта.
Гигиенист, учитывая индивидуальные особенности полости рта, назначает современные средства индивидуальной гигиены (щетки, пасты, флоссы, ершики, специальные средства и т.д.) и рекомендует пациенту наилучший метод, с помощью которого будет получен хороший очищающий эффект. Для достижения этой цели от гигиениста (ассистента) требуется подробный инструктаж и демонстрация сначала на модели, а потом на пациенте выбранного метода, а от пациента - последовательное исполнение движений до полного овладения выбранной методикой. Необходимо корректировать действия пациента, выявить ошибки, отработать правильные движения и научить правильно пользоваться всеми подобранными для данного пациента средствами. В большинстве случаев приходится несколько раз повторять и закреплять полученные навыки. Необходимо снабдить пациента подробной письменной инструкцией по уходу за его полостью рта (памятка). Пациент ежедневно повторяет в домашних условиях выбранную методику чистки зубов, следуя полученным рекомендациям.
Обучение обязательно должно происходить после использования индикаторов налета для демонстрации качества и эффективности манипуляций и возможности контроля усваиваемых навыков. В кабинете рекомендуется использовать индикаторы в виде профессиональных жидкостей. Применение з\п- не рекомендуется для хорошего визуального контроля. Обучение можно проводить прямо в стоматологическом кресле.
Подбор индивидуальных средств гигиенического ухода за полостью рта и доступных методов профилактики определяется в соответствии с клинической необходимостью и данными о социальном и стоматологическом статусе пациента;
Внимание!!! Гигиенист обязан информировать пациента обо всех существующих средствах индивидуальной гигиены.
Индикаторамиэффективности обучения гигиене полости рта являются индексы зубного налета, которые измеряются до и после проведения программы обучения и выполнения гигиены полости рта.
Первая оценка программы гигиенического обучения может быть проведена через 4-6 недель, сравнивают величину индексов зубного налета с исходными значениями.
Так называемую контролируемую чистку зубов с определением гигиенических индексов можно проводить с разной периодичностью в лечебном учреждении, а также в домашних условиях (например, родителями). Пациенту рекомендуются индикаторы налета для домашнего использования (в таблетках)