Совокупность мельчайших твердых частиц, образующихся в процессе производства и находящихся во взвешенном состоянии в воздухе рабочей зоны, называется производственнои пылью.
Производственная пыль оказывает неблагоприятное воздействие на организм работающих.
Существует несколько классификаций производственной пыли.
Пыль подразделяется
а) по происхождению, на:
- органическую (растительную, животную, полимерную);
- неорганическую (минеральную, металлическую);
- смешанную.
б) по месту образования на:
- аэрозоли дезинтеграции, образующиеся при размоле и обработке твердых тел;
- аэрозоли конденсации, получающиеся в результате конденсации паров металлов и неметаллов (шлаки).
в) по дисперсности на:
- видимую (частицы более 10 мкм);
- микроскопическую (от 0,25 до 10 мкм);
- ультрамикроскопическую (менее 0,25 мкм).
г) по характеру действия на организм:
- токсическую ( марганцевая, свинцовая, мышьяковистая)
- раздражающей (известковая, щелочная и др.);
- инфекционную (микроорганизмы, споры и др.);
|
|
- аллергическую (шерстяная, синтетическая и др.);
- канцерогенную (сажа и др.);
- пневмокониотическую (вызывающую специфический фиброз легочной ткани).
Токсичность и растворимость пыли.
Токсичная и хорошо растворимая пыль быстрее проникает в организм и вызывает острые отравления (пыль марганца, свинца, мышьяка), чем нерастворимая, приводящая лишь к местному механическому повреждению ткани легких.
Наоборот, растворимость нетоксичной пыли благоприятна, так как в растворенном состоянии "вещество легко выводится из организма без каких-либо последствий.
Физико-химические свойства пыли.
§ Пылинки размером менее 0,25 мкм практически не осаждаются и постоянно находятся в воздухе в броуновском движении.
§ Пыль с частицами менее 5 мкм наиболее опасна, поскольку может проникать в глубокие отделы легких вплоть до альвеол и задерживаться там.
Подсчитано, что альвеол достигает около 10% вдыхаемых пылинок, а 15% заглатывается со слюной.
Значение заряда пыли.
§ Заряженные частицы в 28 раз более активно задерживаются в дыхательных путях и интенсивнее фагоцитируются.
§ Одноименно заряженные частицы дольше находятся в воздухе рабочей зоны, чем разноименно заряженные, которые быстрее агломерируются и оседают.
Производственная пыль служит причиной развития различных заболеваний, прежде всего это:
§ заболевания кожи и слизистых оболочек (гнойничковые заболевания кожи, дерматиты, конъюнктивиты др.),
§ неспецифические заболевания органов дыхания (риниты, фарингиты, пылевые бронхиты, пневмонии),
§ заболевания кожи и органов дыхания аллергической природы (аллергические дерматиты, экземы, астматические бронхиты, бронхиальная астма),
|
|
§ профессиональные отравления (от воздействия токсичной пыли),
§ онкологические заболевания (от воздействия канцерогенной пыли, например, сажи, асбеста),
§ пневмокониозы (от воздействия фиброгенной пыли).
Специфические профессиональные пылевые заболевания.
Наибольшее значение среди них имеют пневмокониозы, хронические заболевания легких, возникающие в результате длительного воздействия в условиях производства промышленной пыли определенного состава.
Пневмокониоз развивается у рабочих, занятых
-на подземных работах,
-обогатительных фабриках,
-в металлообрабатывающей промышленности (обрубщики, формовщики, электросварщики);
-у рабочих асбестодобывающих предприятий и др.
Пневмокониоз является общим заболеванием и возникает через 1-10 лет работы в условиях высокой запыленности.
Различают пять групп пневмокониозов:
I. Вызываемые минеральной пылью:
- силикоз;
- силикатозы (асбестоз, талькоз, каолиноз, оливиноз, мулитоз, цементоз и др.).
II. Вызываемые металлической пылью:
- сидероз;
- охроз;
- алюминоз;
- бериллиоз;
- баритоз;
- манганокониоз и др.
III. Вызываемые углеродосодержащей пылью:
- антракоз;
- графитоз и др.
IV. Вызываемые органической пылью:
- биссиноз (от пыли хлопка и льна);
- багассоз (от пыли сахарного тростника);
- фермерское легкое (от сельскохозяйственной пыли, содержащей грибы).
V. Вызываемые пылью смешанного состава:
- силико-асбестоз;
- силико-антракоз и др.
Наибольшую опасность, в силу широкого распространения и необратимого течения представляет силикоз (пылевой фиброз, вызванный вдыханием пыли свободной двуокиси кремния ).
Силикоз относится к одному из важнейших разделов профессиональной патологии, так как им болеют рабочие самых различных отраслей промышленности.
Борьба с силикозом является одной из основных задач в проблеме гигиены труда.
Силикоз развивается обычно после 5-10-лет работы в условиях запыленности, однако в отдельных случаях заболевание может наблюдаться и при малых сроках.
По своему течению силикоз делится на три стадии.
I. Для первой стадии характерны жалобы на боль в груди, одышку при большом физическом напряжении, незначительный сухой кашель. Рентгенологическое исследование показывает усиление тени у корней легких и теней лимфатических узлов, усиление легочного рисунка, появление тяжей и петлистой сети, наличие единичных узелков диаметром не более 2 мм преимущественно вблизи корней легких. Не исключена базальная эмфизема.
II. Для второй стадии характерны большая выраженность вышеуказанных симптомов, увеличение количества и размеров узелков, обнаруживаемых уже и в периферических участках легких. Если силикоз развивается медленно, без образования узелков, в виде диффузного межуточного склероза легких, то наряду с усилением легочного рисунка и расширением корней легких, отмечаются симметрично рассеянные тени в виде ячеек, тяжей и пятен различных очертаний..Больные часто жалуются на одышку при умеренном физическом напряжении или даже в покое, на постоянные боли в груди. Кашель сухой или с мокротой. Значительно выражена эмфизема.
III. На третьей стадии рентгенограммы обнаруживают сливающиеся и слившиеся крупные узелки, их скопления и массивные фиброзные участки. Плотные тяжи, идущие в разных направлениях, преимущественно вниз, обусловливают ограничение подвижности диафрагмы. В III стадии отчетливо выражены функциональные нарушения:
- учащение дыхания в покое;
- патологическая реакция на пробу с нагрузкой;
- уменьшение жизненной емкости легких.
Силикоз является прогрессирующим заболеваниям.
|
|
Низшая стадия, как правило, переходит в следующую, результат - легочная недостаточность, развитие легочного сердца, его декомпенсация и гибель больного.
Необходимо помнить, что развитие силикоза продолжается, даже если больной перестал работать в отрасли промышленности, связанной с запыленностью, возможно развитие заболевания уже после прекращения работы.
Подобные случаи, однако, характеризуются более медленным прогрессированием (до 10 лет).
Одно из свойств силикоза - предрасположение к развитию туберкулеза легких.
Чем тяжелее силикоз, тем чаще он осложняется (первая стадия - в 15-20% случаев, вторая - в 30, третья - в 80% случаев).
Важно отметить, что силикоз относительно редко осложняется раком легких и бронхов.
Чаще злокачественные новообразования легких встречаются при асбестозе и бериллиозе.
Профилактика пылевых заболеваний.
Профилактика профессиональных пылевых болезней включает в себя:
1. гигиеническое нормирование;
2. технологические мероприятия;
3. санитарно- гигиенические мероприятия;
4. индивидуальные средства защиты;