Задача № 2. Больная С., 46 лет, обратилась к участковому терапевту на третий день болезни с жалобами на головную боль

Больная С., 46 лет, обратилась к участковому терапевту на третий день болезни с жалобами на головную боль, озноб, слабость, сухой кашель. Объективно: t -38,70 , лицо обычной окраски, кератоконъюнктивит, ринорея. Миндалины, небные дужки гиперемированы. Увеличены подчелюстные, заднешейные и подмышечные лимфоузлы. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Ритм сердца правильный. Пульс – 160 ударов в минуту, АД – 110/70 мм рт ст. Язык чистый, сухой. Живот мягкий, безболезненный. Печень выступает из-под реберного края на 2 см. Селезенка не пальпируется. Физиологические отправления в норме. Из анамнеза заболевания выявлено, что началось оно остро с кашля, насморка, слезотечения, затем присоединились головная боль, озноб, повышение температуры до 37,50. Лечилась самостоятельно отхаркивающей микстурой, аспирином, нафтизином. Улучшения не наблюдалось.

Эпидемиологический анамнез: в семье, где проживает больная, у внучки, посещающей детский сад, наблюдалось небольшое повышение температуры, кашель, покраснение глаз. Муж больной в настоящее время находится в терапевтическом отделении в связи с пневмонией.

ВОПРОСЫ:

1. Назовите основные патологические синдромы, наблюдавшиеся у данного больного.

2. Поставьте предварительный диагноз.

3. Тактика врача.

4. Лабораторная диагностика.

5. Составьте план лечения больного.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: