Специальные токсические процессы

Специальные токсические процессы могут сформироваться как результат острого, подострого, но чаще — хронического воздействия веществ. К числу специальных форм токсического процесса следует отнести, прежде всего, химический канцерогенез, тератогенез, нарушение репродуктив­ных функций и т. д.

К канцерогенам в настоящее время причисляют любое вещество, ко­торое ускоряет развитие опухолей или увеличивает частоту появления новообразований в популяции; Скрытый период от момента действия канцерогена до появления опухоли порой составляет десятки лет. По современным представлениям, следует выделять генетические и эпиге­нетические механизмы химического канцерогенеза. Вещества, действу­ющие на геном клетки, называются «генотоксическими агентами»; ве­щества, провоцирующие опухолевый рост через иные механизмы, — «эпигенетическими агентами». К числу эпигенетических эффектов сле­дует отнести повреждение механизмов генной экспрессии, иммуносуп-рессию, нарушение гормонального баланса и др. В материалах, опубли­кованных Международной ассоциацией исследований рака (МАИР), содержится указание на более чем 60 вероятных и 150 возможных ве­ществ, факторов и производств, контакт с которыми сопряжен с реаль­ным риском развития новообразований.

Тератогенным называется действие химического вещества на орга­низм матери, отца или плода, сопровождающееся существенным увели­чением вероятности появления структурно-функциональных нарушений у потомства. Вещества, обладающие тератогенной активностью, называ­ются тератогенами. Существует представление, согласно которому прак­тически любое химическое вещество, введенное в организм матери в тот или иной период беременности в достаточно большой дозе, может вызы­вать тератогенез. Поэтому тератогенами в узком смысле слова следует на­зывать лишь токсиканты, вызывающие эффект в концентрациях, не ока­зывающих заметного действия на организм родителей. Последствия тера­тогенного действия вещества порой выявляются лишь при достижении ребенком определенного возраста (периода половой зрелости, полного умственного развития и т. д.), т. е. через много лет после контакта родите­лей с веществом.

В соответствии с иным классификационным признаком токсические процессы, выявляемые на уровне целостного организма, можно отнести к одной из следующих групп:

А. Процессы, формирующиеся по пороговому принципу. Характеризуются следующими особенностями:

• причинно-следственная связь между фактом действия вещества и развитием процесса носит безусловный характер: при действии веществ в дозах ниже определенных уровней токсический про­цесс не развивается; при достижении определенной дозы про­цесс развивается непременно;

• зависимость «доза — эффект» прослеживается на уровне каждого отдельного организма, при этом, чем больше доза, тем выраженнее проявления токсического процесса.

К этой группе относятся: интоксикации, транзиторные токсические реакции, некоторые аллобиотические состояния.

Б. Процессы, развивающиеся по беспороговому принципу. Характеризу­ются следующими особенностями:

• причинно-следственные связи между фактом действия вещества и развитием процесса носят вероятностный характер: вероят­ность формирования эффекта сохраняется при действии на орга­низм даже одной молекулы токсиканта, вместе с тем у отдельных экспонированных организмов процесс может не развиться не­смотря на воздействие в дозах, близких к смертельным;

• дозовая зависимость выраженности повреждающего действия, как правило, прослеживается на уровне популяции: чем больше доза, тем у большей части особей испытуемой (исследуемой) группы регистрируется эффект.

К таким токсическим процессам относятся: некоторые аллобиотиче­ские состояния, специальные токсические процессы (канцерогенез, тера­тогенез, отчасти нарушение репродуктивных функций и т. д.).