Схема акта обследования пищевого объекта и отбора проб

Войсковая часть, дата, место дислокации.

Кратная характеристика объекта.

Краткое описание обстоятельств заражения, вид примененного ОВ, максимальная концентрация, плотность заражения (если есть информация от химической службы или штаба местной обороны).

Название и количество продуктов, годных к употреблению без ограничений.

Название и количество продуктов, годных к употреблению после дегазации тары.

Название и количество продуктов с сомнительной зараженностью.

Мною,_________________________________________________

(должность, воинское звание, Ф. И. О. отобравшего пробу)

в присутствии __________________________________________

(должность, воинское звание, Ф. И. О.)

были отобраны пробы прродуктов, а также произведен предварительный контроль их зараженности на присутствие ____________

(тип ОВ, яда)

и при этом получены следующие результаты ________________

(тип ОВ, яда

__________________________________________

в пробах №)

Пробы опечатаны печатью № _____________________ и направлены в лабораторию в/ч __________________ для установления ___________________________________________________________

(полноты дегазации, типа ОВ, яда, степени заражения)

и выдачи лабораторного заключения о дальнейшем использовании продуктов.

№ проб	Наименование пробы (вид продукта, тары)	Масса (объем), кг (м³)	Масса в таре, кг	Примечание (состояние тары, была ли проведена дегазация)

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

ЛАБОРАТОРНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗА ПРОБЫ

————————————————————

(воды, продовольствия)

1 Лаборатория, производившая исследование, ______________

(наименование части,

______________________________________________________

учреждения, место дислокации)

2 Цель лабораторных исследований ______________________

3 Воинская часть (соединение), направившая пробу в лабораторию,_______________________________________________

4 Наименование продукта и его количество; объект, место и время отбора пробы; № пробы ________________________________

5 Вес (объем) пробы ____________________________________

6 Дата и время получения пробы лабораторией _____________

7 Характеристика химического очага заражения (дата, время, признаки применения боевых токсических веществ, наличие пораженных и др.), состояние пищевого объекта (источника воды) и результаты химической разведки на объекте_____________________

______________________________________________________

8 Результаты предварительного химического контроля пробы ____________________________________________________

9 Результаты лабораторных исследований

химического анализа__________________________________

(вид тип образец и количество токсических химических веществ в пробе биохимического анализа) _________________________________

10 Результаты токсикологических исследований

биологических__________________________________________

клинических___________________________________________

патологоанатомических__________________________________

11 Заключение__________________________________________

Начальник лаборатории _________________________________

(войсковая часть, учреждение, воинское звание