Умные пальцы

Степень вибрационного контакта, также как и вариабельного давления, как при контакте, так и при поглаживании, дает возможность возникнуть «умному» ощущению. Более того, риск травмирования, или ушиба тканей в этом случае даже при приложении существенного давления весьма невелик. В предшествующих главах мы говорили о том, что требованием пальпации/оценки по канонам НМТ является то, что большой палец должен быть «виден» как продолжение мозга. Это как раз и добавляет умную качественную составляющую к механическому характеру его движения над тканями и через ткани. Пациент обычно очень быстро это ухватывает и чувствует, что такой подход – не механический процесс, а очень тонкая реакция на ее боль, или нарушение функции.

Как и в большинстве случаев с пальпацией, НМТ рекомендуют проводить с закрытыми глазами. Обычно при этом жалуются только на «легкую боль», даже если давление оказывается достаточно глубоким.

Лучше всего использовать для точного контакта срединную часть кончика большого пальца. Это достигается после небольшой тренировки, и единственной помехой может оказаться излишняя подвижность большого пальца, мешающая устойчивому контакту.

РАБОЧАЯ РУКА ДОЛЖНА БЫТЬ РАССЛАБЛЕННОЙ

При использовании контакта как большим, так и указательным пальцем (этот вид контакта мы уже рассматривали ранее), довольно важно, с точки зрения как экономии энергии, таки и легкости применения НМТ, чтобы рабочая рука и даже ладонь были относительно расслабленными.

Это может показаться терминологическим противоречием. Однако следует подчеркнуть вот что: если мышцы предплечья слишком напряжены, или пальцы, образующие точку опоры, к которой движется большой палец, слишком жесткие, ухудшается контроль, а «чувство» пациента может быть скорее грубым, чем тонким. Восприятие всего процесса будет надлежащим только в том случае, если все время сохраняется состояние относительного расслабления.

Пальцы (точка опоры) не должны захватывать, или «вгрызаться» в ткани, на которых они находятся. Они просто опускаются на место и остаются там, давление при движении к ним большого пальца – минимально. Если требуется приложение более сильного давления, то это достигается переносом веса тела на почти выпрямленную руку, но ни в коем случае – использованием силы руки, или кисти.