Пороки и аномалии развития органов мочевыделительной системы

I. Аномалии расположения почек

1. Низкое расположение почек нижний полюс почек находится ниже уровня гребней подвздошных костей; крайней формой является опущение обоих почек или одной из них в полость таза — ectopia renis.

2. Аномалии величины угла схождения продольной оси почек у их верхних полюсов (в норме около 40°).

II. Аномалии количества и формы почек

1. Отсутствие одной или обеих почек, agenesia renis.

2. Дольчатая почка, ren lobatus, - количество долек соответствует числу пирамид, окруженных слоем коркового вещества.

3. Удвоение почки, ren duplex, возникает при разделении с одной стороны закладки первичной почки на две равные части.

4. Сращение почек:

- дугообразная или подковоообразная почка, ren arcuatus, возникает при сращении почек верхними или нижними полюсами;

- почка в виде чаши или щитка, ren scutulatus;

- почка в виде сращенных между собой узлов разных размеров — ren informis;

- кольцевидная почка, ren anularis, т. е. сращение правой и левой почек верхними и нижними их полюсами.

5. Поликистоз почки: не происходит соединения эмбриональных мочевых канальцев около капсулы почечного тельца окончательной почки — такие капсулы почечных телец остаются закрытыми и со временем превращаются в заполненные жидкостью пузыри.

III. Аномалии внутреннего строения почек

1. Увеличение количества почечных пирамид—до 35.

2. Варианты количества малых чашечек иногда уменьшено до 4-6, но чаще их число увеличено до 19-24.

3. Увеличение количества больших чашечек (более 3).

4. Лоханка может быть разделена на две части, каждая из которых самостоятельно впадает в мочеточник.

IV. Аномалии развития почечной лоханки и мочеточника

1. Удвоение почечных лоханок и мочеточников (с одной или обеих сторон).

2. Удвоение одного или обоих мочеточников, при этом в мочевом пузыре находится три или четыре устья.

3. Расположение мочеточника позади нижней полой вены.

4. Сужения, расширения или дивертикулы (неравномерные
выпячивания стенки) мочеточника.

V. Аномалии развития мочевого пузыря

1. Высокое расположение мочевого пузыря (в ненаполненном состоянии выступает надлобковым симфизом).

2. Боковые асимметричные выпячивания стенки пузыря, recessus vesicae urinariae (чаще встречается у женщин и стариков).

3. Грушевидная или веретенообразная (эмбриональная) форма мочевого пузыря.

4. Незаращение передней стенки мочевого пузыря, ectopia vesicae urinariae, с формированием дефекта в передней брюшной стенке.