Основной патогенетический фактор: истощение HCO3– (гидрокарбонатного буфера) в связи с накоплением нелетучих соединений (лактата, КТ).
• Типичные направления изменений показателей КЩР (капиллярная кровь) при всех негазовых ацидозах:
Ы Вёрстка. ТАБЛИЦА
рН | [HCO3] | ||
[H+] | ðCO2 |
• Пример èçìåíåíèÿ ïîêàçàòåëåé ÊÙÐ (êàïèëëÿðíàÿ êðîâü) при некомпенсированном метаболическом ацидозе.
Ы Вёрстка. ТАБЛИЦА
ðÍ | 7,30 | BE | –5 ммоль/л |
ðCO2 | 33 мм ðò.ñò. | КТ | 7,5 мг% |
SB | 19 ммоль/л | ТК мочи | 39 ммоль/л |
BB | 38 ммоль/л |
Пациент поступил в клинику с предварительным диагнозом «Сахарный диабет».
Механизмы компенсации метаболического ацидоза
Ìåõàíèçìû êîìïåíñàöèè ìåòàáîëè÷åñêîãî àöèäîçà ïî ñêîðîñòè èõ âêëþ÷åíèÿ è äëèòåëüíîñòè ôóíêöèîíèðîâàíèÿ подразделяются на срочные и долговременные (рис. 13–5).
|
|
Ы ЭГ Рисунок 13 05, по-моему, слишком широк. Надо перекомпоновывать? Запросил Сергея 16.12.01
Ы ВЁРСТКА Вставить файл «ПФ Рис 13 5 Механизмы компенсации метаболического ацидоза »
Рис. 13–5. Механизмы компенсации метаболического ацидоза.