Ноотропные средства

Обладают следующими особенностями:

1. Избирательно влияют на мозговую ткань
2. Улучшают функционирование мозга, не оказывая одновременно существенного возбуждения ЦНС
3. Повышают устойчивость нервных клеток к повреждающим факторам (гипоксия, интоксикации, возрастные изменения, травмы, снижение кровообращения и др.)
4. Лечебный эффект наиболее выражен в условиях патологии (умственная недостаточность, органические поражения головного мозга). Слабое влияние на здоровых людей.
5. Лечебный эффект развивается только при курсовом применении (не менее 3-4 недель).

Фармакологическое действие

Улучшается функционирование головного мозга: активизируется умственная деятельность, улучшается память, мышление, способность к обучению, улучшаются психические функции.

Механизм действия

1. Улучшают энергетические и пластические обмены мозга, стимулируют передачу информации между полушариями мозга. Благоприятное влияние на обменные процессы обеспечивает следующие эффекты:

- церебропротекторный – повышается устойчивость мозга к неблагоприятным факторам (травмы, инфекции, интоксикации)

- антигипоксический (повышает устойчивость мозга к недостатку кислорода)

- антиоксидантный (понижает уровень свободных радикалов)

- мембраностабилизирующий

- увеличение мозгового кровотока

- ускоряет восстановительные процессы в поврежденном мозге

- повышение концентрации циклических нуклеотидов в цитоплазме нейронов, повышается концентрация энергосодержащих соединений в мозге

2. На медиаторном уровне:

- восстанавливает оборот нейромедиаторов

- активизируются глутамат-ергические и ГАМК-ергические процессы

- стимулируется оборот АХ, повышается концентрация в мозге

- повышается активность адренергических рецепторов

- большая часть ГАМК вовлечена в процессы энергетического и пластического обмена нервной ткани:

- усиление энергетического обмена, усиление синтеза энергетических фосфатов (АТФ), утилизация глюкозы, стимулируется тканевое дыхание

- усиливается синтез РНК, активизируется работа митохондрий, возрастает синтез белка

- усиливается синтез пептидов, участвующих в запоминании (повышается концентрация циклических нейропептидов)

- возрастает синтез фосфолипидов мембраны

- усиливается удаление продуктов обмена

При длительном применении ноотропы улучшают функции мозга, активизируют высшие интегративные процессы. Улучшают переработку информации, фиксацию и воспроизведение информации. Стимулируют умственную деятельность: улучшают мышление, обучение, память, психические формы, нормализуется эмоциональная сфера больных.

Кофеин, фенамин – психомоторные стимуляторы (мобилизирующего типа).

Ноотропы – психометаболические стимуляторы (экономического типа).

Показания

1. Умственная недостаточность, связанная с хроническими сосудистыми дегенеративными изменениями (снижение умственного развития, задержка речи, плохая обучаемость у детей, старческое слабоумие).

2. Нарушение функций мозга после инсульта, травм, интоксикаций, эпилепсии, некоторые психические заболевания, хронические астенические состояния, восстановительный период.

3. Острые ситуации: кома, инсульт, абстиненции...

4. Здоровым людям в условиях воздействия неблагоприятных факторов.

Препараты назначаются внутрь длительными курсами: от 4х недель до нескольких месяцев и более. В острых ситуациях используют парентеральное введение. Препараты обладают низкой токсичностью и хорошо переносятся в различном возрасте.

Противопоказания

Беременность, острая почечная недостаточность, повышенная чувствительность.

Побочные действия

Повышенная раздражительность, нарушение сна, беспокойство, диспепсия.