2015-06-10
342
В гепатоцитах зоны 3 выявляется гидропическая дистрофия в виде прозрачной цитоплазмы и пикнотического ядра (см. рис. 18-7). Жировая дистрофия может быть выражена в разной степени — от единичных жировых капель до диффузного вовлечения гепатоцитов. Отмечается незначительная инфильтрация портальных зон полиморфноядерными лейкоцитами. Фиброз нехарактерен. По мере выздоровления морфологическая картина в печени возвращается к норме.
Рис. 18-8. Алкоголь как индуктор ферментов усиливает выработку токсичных метаболитов парацетамола и таким образом усугубляет некроз печёночных клеток (СМО — система микросомальных оксидаз).
Рис. 18-9. Алкоголь, индуцируя Р450-3а (P450-I1-E1) — фермент, метаболизирующий лекарства, усиливает токсичность парацетамола и канцерогенного нитрозамина.
