2015-06-10
2292
Высыпания локализуются в области волосяных фолликулов, апокринных и сальных желез.
Остеофолликулит
Возникает гнойничок полушаровидной формы, величиной от 1мм до 0,5 см в диаметре, наполненный густым желтым гноем. В центре гнойничка торчит волос. Через 5-7 дней содержимое гнойничка засыхает в корочку, после отпадения, которой следов не остается.
Фолликулит
Возникает слегка болезненный ярко-красного цвета плотный на ощупь конусовидный узелок у корня волоса, через несколько дней в центре его появляется небольшой гнойничок, засыхающий в корочку, после отпадения которой обычно никаких следов не остается.
Сикоз (от греч. Sycosis - винная ягода)
Хроническое поражение кожи, вызванное золотистым или белым стафилококком, чаще локализуется на коже лица. В очагах поражения на фоне гиперемированной и инфильтрированной кожи образуется множество гнойничков и серозно-гнойных корок.
Фурункул
Обычно развивается из остеофолликулита или фолликулита. В дальнейшем возникает плотный болезненный конусовидный узел ярко-красного цвета, в центре которого через несколько дней появляется размягчение, затем он вскрывается с выделением гноя, образуя воронкообразную язву с желтовато-зеленым стержнем омертвевшей ткани на ее дне. В течение нескольких дней некротический стержень отделяется, язва очищается, быстро уменьшается воспаление, отек, припухлость и болезненность, заживает с образованием рубца.
|
|
|
Клинически различают:
1. Одиночный фурункул;
2. Локализованный фурункулез;
3. Общий фурункулез.
Карбункул
Характеризуется острым некротически - гнойным воспалением кожи и подкожной жировой клетчатки, быстро распространяется в ширину и глубину. Клинически карбункул представляет собой несколько слившихся фурункулов, расположенных на общем, резко отечном основании. При вскрытии образуется несколько отверстий, из которых выделяется густой вязкий гной желтовато-зеленого цвета с примесью крови. Больного беспокоит резкая боль в очаге, головная боль, ознобы, температура тела повышена.
Гидраденит
Это воспаление апокриновых потовых желез, чаще подмышечных.
Вначале в глубине подкожной жировой клетчатки появляется болезненное при надавливании уплотнение (узел), в дальнейшем оно увеличивается, спаивается с кожей, которая на этом месте начинает выбухать, краснеть, затем в центре появляется размягчение и гнойник вскрывается, выделяя большое количество гноя.
Трипориты
Характеризуются появлением на волосистой части головы, в складках кожи туловища и конечностей гнойничков с булавочную головку, окруженных воспалительным валиком. Высыпания, как правило, множественные и сопровождаются субфебрильной температурой тела. Часто они осложняются множественными абсцессами.
|
|
|
Множественные абсцессы детей (псевдофурункулез Фингера)
При этом заболевании воспалительный процесс возникает по всей мерокринной потовой железе. Чаще локализуется на волосистой части головы в области затылка, где возникают глубокие воспалительные узлы величиной от горошины до лесного ореха багрово-красного с синюшным оттенком цвета. При вскрытии выделяется желтовато-зеленый гной, некротический стержень отсутствует. Заболевание сопровождается нарушением общего состояния, протекает длительно и склонно рецидивировать.
Пиококковый пемфигоид
Это острое инфекционное высококонтагиозное заболевание возникает на 3-6 день жизни ребенка.
Характеризуется очень быстрым появлением на животе, вокруг пупка, на спине, в складках кожи, на конечностях поверхностных вялых пузырей (фликтены) до 1.5 см в диаметре, окруженных воспалительным венчиком. Содержимое пузыря вначале серозное, затем серозно-гнойное. После разрыва пузыря остается мокнущая эрозия, корка (в отличие от обычного импетиго) не образуется. Повышается температура тела.
Злокачественной формой пемфигоида является эксфолиативный дерматит. Заболевание также начинается с высыпания пузырей, которые, быстро увеличиваясь и вскрываясь, ведут к образованию обширных эрозий. Новорожденный имеет вид больного с ожогами II степени. Общее состояние тяжелое, температура тела до40-41С, может развиваться токсико-септическое состояние, а затем и сепсис.
