Возникает при повышении воздушности легких (эмфиземе) дистальнее терминальных бронхиол у больных хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, хроническим интерстициальным воспалением, а также при дефиците a1–антитрипсина и у лиц определенных профессий (стеклодувы, певцы, музыканты на духовых инструментах).
Синдром полости в легком
Возникает при распаде легочной ткани, чаще у больных с абсцессом легкого, абсцедирующей пневмонией, туберкулезом, раком легких. Полость сообщается с бронхом и окружена воспалительным валиком.
Клинические проявления зависят от размеров полости, глубины её расположения, содержимого полости (заполненная, частично заполненная, пустая).
Синдром раздражения плевры
Возникает при раздражении нервных окончаний листков плевры и до появления выраженной экссудации проявляется болевым синдромом (при разобщении листков плевры жидкостью болевой синдром исчезает).
Синдром фиброторакса
Возникает вследствие разрастания фиброзной ткани в плевральной полости после экссудативного плеврита, эмпиемы плевры.
Синдром скопления воздуха в плевральной полости (пневмоторакс)
Возникает при нарушении целостности легочной ткани:
- спонтанном пневмотораксе;
- туберкулезе легких;
- травме грудной клетки;
- введении кислорода в плевральную полость (лечебный пневмоторакс).
Различают пневмоторакс:
1. Открытый (при сообщении полости плевры с атмосферным воздухом).
2. Закрытый (при отсутствии сообщения с атмосферным воздухом).
3. Клапанный, или напряженный (в случае сообщения полости плевры с внешней средой только во время вдоха).
Наиболее опасен клапанный пневмоторакс, при котором прогрессирующе повышается давление в плевральной полости, приводящее к сдавлению легких и смещению органов средостения.
Синдром скопления жидкости в плевральной полости
Наблюдается при:
- экссудативном плеврите (микробном, в т.ч. туберкулезном, иммунном);
- опухоли плевры (мезотелиома или метастазы);
- сепсисе;
- эмпиеме плевры в результате прорыва абсцесса легкого (пиоторакс);
- травме грудной клетки (гемоторакс);
- сердечной недостаточности (гидроторакс);
- нарушении лимфообращения (хилоторакс).
Синдром компрессионного ателектаза
Сопутствуетсиндрому скопления жидкости в плевральной полости, отмечается выше уровня жидкости.