•тормозится сборка инициаторного комплекса,
•происходит сборка белка с изменённой первичной структурой,
•появляются функционально неполноценные белки.
2)Гормоны стероидной природы: глюкокортикоиды, половые гормоны, минералокортикоиды. Химическая структура гормонов, механизм действия, влияние на обмен веществ.
Кора надпочечников – жизненно важный орган.
В коре синтезируется свыше 50 кортикостероидов,7 – 10 из них - гормоны: глюкокортикоиды, минералокортикоиды, половые гормоны.
Глюкокортикоиды кортикостерон, кортизон, гидрокортизон, 11-дезоксикортизол, 11-дегидрокортикостерон.
Глюкокортикоиды состоят из 21 углеродного атома и имеют боковую цепь у 17 атома углерода.75-80 % глюкокортикоидов связаны с транскортином.10-15 % - с альбумином.
Органы-мишени для глюкокортикоидов соединительная ткань, мышцы, жировая ткань, лимфоидная ткань, печень, почки.
Влияние глюкокортикоидов на белковый обмен Глюкокортикоиды являются катаболиками в мышечной, лимфоидной, соединительной, жировой тканях. Снижают проницаемость клеток этих тканей для аминокислот и глюкозы, способствуют гипераминоацидурии, повышают выделение общего азота с мочой. В печени глюкокортикоиды – анаболики.
|
|
Влияние глюкокортикоидов
на углеводный обмен: усиливают глюконеогенез из АМК, ингибируют ГК, снижают синтез гликогена в мышцах, активируют гликогенолиз.
на жировой обмен: стимулируют липолиз, активируя липазы, повышают содержание жирных кислот в крови. Из-за того, что жирные кислоты не успевают сгорать, развивается кетонемия и стероидный диабет.
Глюкокортикоиды: влияют на терморегуляционный центр, снижают синтез АТФ и адениловых нуклеотидов, оказывают противоаллергическое действие (угнетение образования иммуноглобулинов), оказывают противовоспалительное действие: уменьшают проницаемость капилляров,
ослабляют фагоцитарную активность лимфоцитов.Применение В клинике глюкокортикоиды применяют как десенсибилизаторы, противовоспалительные, иммунодепресснты. Используют при коллагенозах, бронхиальной астме.
Минералокортикоиды дезоксикортикостерон, альдостерон:
1) Действует на канальцевый аппарат почек: снижает реабсорбцию калия (нарушение сократительной способности мышц), повышает реабсорбцию натрия и хлора из первичной мочи повышается осмотическое давление крови, лимфы, тканевой жидкости повышается обратное всасывание воды в кровь.
2) Усиливает воспаление.Катаболизм гормонов 17-кетостероиды – конечные метаболиты гормонов- выводятся с мочой. у мужчин 10-25 мг в сутки.у женщин 5-15 мг в сутки.
Выделение увеличивается при: опухоли коры надпочечников и семенников, аддисоновой болезни, микседеме.
|
|
Гиперкортицизм Возникает при: опухоли коры надпочечников, поражении гипоталамо- гипофизарной системы (избыток либерина).
Проявляется повышенной секрецией всех кортикостероидов, либо одной группы гормонов.
Болезнь Иценко - Кушинга возникает при избытке кортизола При этом заболевании: «буйволовый» тип телосложения, повреждается миокард, снижается иммунитет, стероидный диабет, гипергликемия, гипертония.
Синдром Кона возникает при избыточном выделении альдостерона При этом заболевании: задержка натрия, хлора и воды в организме. теряется калий, отёки, гипертония, слабость, повышается возбудимость миокарда.
Гиперплазия коры надпочечников Гормонально активные опухоли
коры надпочечников:кортикостерома, андростерома, кортикоэстрома, альдостерома, смешаннные опухоли.
При опухоли, продуцирующей мужские половые гормоны в моче много 17-кетостероидов, появляются усы и борода у женщин.
Гипокортицизм
Бронзовая болезнь (болезнь Аддисона) Причины: аутоиммунные поражения клеток коры надпочечников, туберкулёз, сифилис.
Клинические проявления: слабость, гипотония, гипогликемия, снижение концентрации натрия и хлора, повышение концентрации калия, пигментация кожи (кортикостерон связан с МСГ), снижается сопротивляемость к стрессам, инфекциям, снижается возбудимость миокарда.
Эстрогены синтезируются в яичниках, жёлтом теле, надпочечниках, семенниках, плаценте.
Женские половые гормоны 1) Эстрогены (эстрадиол, эстрон, эстриол).2) Прогестины (прогестерон).Секреция этих гормонов носит циклический характер:В первой фазе цикла выделяются эстрогены, а во второй – прогестерон (в жёлтом теле).