2015-06-14
267
1 момент.
Сгибание головки. Под действием родовых сил в плоскости входа в малый таз головка сгибается,стреловидный шов становится в поперечный или малый косой размер, плод в заднем виде и по центру таза находится середина между большим родничком и малым.
2 момент.
Внутренний поворот головки. В полости малого таза головка совершает два вида движений: поступательное и вращательное. Стреловидный шов переходит из косого размера в прямой размер выхода таза. Проводящая точка – середина между родничками.
3 момент.
Дополнительное сгибание головки. Головка подходит границей волосистой части лба к нижнему краю симфиза (точка фиксации). Головка сгибается.
4 момент.
Разгибание головки. Головка подходит и упирается подзаылочной ямкой в крестцово-копчиковое сочленение (точка фиксации). Головка, разгибаясь, рождается.
5 момент.
Внутренний поворот плечиков и наружный поворот головки. Плечики переходят из косого размета плоскости таза в прямой размер выхода таза, а личико плода поворачивается к бедру матери, в противоположную сторону от позиции. Переднее плечико подходит и упирается в нижний край симфиза, туловище сгибается в грудном отделе и рождается заднее плечико и остальная часть туловища по проводящей оси таза.
Головка родилась окружностью, которая соответствует среднему косому размеру: 10/33-34 см.
Прием родов.
- С момента прорезывания головки одной рукой помогаем дополнительно согнуться головке, другой производим заем тканей к центру промежности, защищая сфинктер прямой кишки.
Как только родились теменные бугры, помогаем головке разогнуться.бипариетально, поворачиваем личиком к бедру матери, в противоположную сторону от позиции, наклоняем вниз (рождается переднее плечико), наклоняем вверх (рождается заднее плечико), снова вверх – туловище рождается по проводящей оси таза.
