Гестозы. Гестозы или токсикозы беременных - это осложнение беременности, в других состояниях не бывают

5 6 7 8 9 10 11

Гестозы или токсикозы беременных - это осложнение беременности, в других состояниях не бывают.

Причина: плодное яйцо.

Классификация гестозов.

Гестозы ранние, которые проявляются до 12 - 16 недели.

Поздние гестозы: после 18 - 20 недель.

Часто встречающиеся формы ранних гестозов:

1. Слюнотечение.

2. Тошнота и рвота.

Редкие:

· дерматозы,

· тетания (судороги) беременных,

· бронхиальная астма,

· остеомаляция,

· острая жировая атрофия печени.

Поздние гестозы:

· отеки или водянка беременных,

· гестозы (нефропатия),

· преэклампсия,

· эклампсия.

Патогенез ранней формы.

Плодное яйцо воздействует на рецепторы матки. Это передается в виде афферетных импульсов в ЦНС и действует так, что вызывает дисфункция в промежуточном или продолговатом мозге, которые отвечают за пищеварительные функции.

Клиника слюнотечения.

Опасности нет, но может теряться до л жидкости в сутки.

В этом случае надо восполнить потерю жидкости, рекомендуют полоскание рта вяжущими растворами, обработка кожи вокруг рта, иглорефлексотерапию, седативные препараты.

Рвота.

Степень - легкая

До 5 раз в сутки и бывает после приема пищи.

Состояние у женщины удовлетворительное.

Вес теряет: 2 недели 2 кг.

Степень - средняя

6 - 10 раз в течение дня

· Пища почти не удерживается

· Рвет от вида и запаха пищи

· Отсутствует аппетит

· Настроение угнетенное

· Потеря веса 3 кг за 2 недели

· Температура субфебрильная 37 - 37,2

· АД незначительно снижается

· Пульс 90 - 100 у/м

· Ацетон в моче немного.

Степень

· Неукротимая рвота (20 раз за день и больше)

· Упоминание о еде вызывает рвоту

· Состояние женщины тяжелое

· Кожа и язык сухие

· Женщина адинамичная

· Потеря веса 8 - 10 кг

· Температура 37,5

· АД снижается

· Чсс 100 - 110 в минуту

· Снижается гемоглобин

· Повышается креатинин, билирубин

· Накаливаются продукты недоокисления

В итоге это приводит к:

· обезвоживанию,

· недополучению питательных веществ,

· хроническому ДВС-синдрому,

· нарушению функции всех органов и тканей.

Лечение.

· Введение жидкости.

Тяжелое - 2 - 2,5 л

Физ.растворы, солевые растворы, 5%глюкоза с инсулином, кокарбоксилаза 100 - 150 мг.

· Белковые препараты: альбумин, алвизин 200 - 300 мл.

· Противорвотные: церукал 2 мл в/м / в/в

· Витамины: А,С,Е.

· Иглотерапия,

· гипноз,

· снотворное,

· гепатопротекторы (гептрал).

· Питательные клизмы.

· Кормить через зонд.

При неэффективности лечения беременность прерывается.

Дерматозы.

Зуд кожи и крапивница.

Дифференцировать