Объективное исследование. Внешний вид пациенттки соответствует полу и возрасту

(Status presents).

Внешний вид пациенттки соответствует полу и возрасту.

Общее состояние удовлетворительное.

Положение: активное.

Сознание: ясное. Температура в норме.

Наследственность не отягощена.

Тип конституции: нормостенический.

Осанка, походка без особенностей.

Голова без особенностей, носовое дыхание свободно, лобная и околоносовые пазухи при пальпации и постукивании безболезненные.

Кожа: бледно-розовая, влажность в норме.

Тургор: в норме.

Видимые слизистые: нормальной окраски.

Ожирение: нет.

Отёки: нет.

Лимфатические узлы (шейные, подмышечные, подключичные) в норме.

Щитовидная железа: не увеличена.

Оволосение по женскому типу.

Подкожно-жировой слой выражен умеренно, образований не определяется.

Костно-мышечная система без патологии.

Органы дыхания: ЧД 17 в минуту, грудная клетка правильной формы, эластичная, деформаций не определяется, при пальпации безболезненна, границы легких в норме, перкуторно в симметричных точках легочный звук, дыхание везикулярное, чистое, хрипов нет, шум трения плевры не определяется.

Органы кровообращения: грудная клетка в области сердца без деформаций, границы сердца в норме. Тоны сердца усиленные, шумов нет. ЧСС 70/мин, ритм правильный, АД 120/80 мм. рт. ст. Вены нижних конечностей не расширены, пульсация артерий стоп, подколенных, бедренных артерий удовлетворительная.

Органы пищеварения: Запах изо рта: нет. Тошнота, рвота отсутствуют. Зев: чистый. Миндалины: не увеличены. Язык: влажный, обложен слегка.

Живот выступает над поверхностью грудной клетки, окружность живота 95 см.

Вены передней брюшной стенки не расширены. Перистальтика желудка не определяется, кишечника удовлетворительная. Печень не выступает из-под реберной дуги, край острый, консистенция плотноэластическая, поверхность гладкая, пальпация безболезненная. Укорочения перкуторного звука в отлогих местах нет. Симптомы раздражения брюшины отсутствуют.

Ректально: без патологии.

Система мочевыделения: мочеиспускание свободное, не учащенное, безболезненное. Область поясницы без деформаций. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Почки не пальпируются.