При полном ножном предлежании

· возможно при отсутствии плодного пузыря

· производится при полном раскрытии маточного зева

· производится под наркозом

Извлечение плода

При смешанном ягодичном предлежании

· начинается с низведения передней ножки

· производится при полном раскрытии маточного зева

· производится под наркозом

Профилактический наружный поворот плода

Из поперечного положения на головку

Проводится

· в 34-35 недель беременности

Операция классического наружно-внутреннего поворота плода на ножку

Может быть выполнена при условии

· полного раскрытия маточного зева

· отсутствия плодного пузыря

· - подвижности плода

· соответствия размеров плода размерам таза матери

Операция наружно-внутреннего поворота плода на ножку

Считается законченной

· если ножка плода выведена до коленного сустава

· если в дно матки смещена головка плода

Классический наружно-внутренний поворот плода на ножку

· производят при полном раскрытии маточного зева

и целом плодном пузыре или при недавно отошедших водах

· производят только при живом плоде

· возможен только при сохраненной подвижности плода

· противопоказан при запущенном поперечном положении

· в современном акушерстве выполняется редко

Противопоказанием

К профилактическому наружному повороту при поперечном положении плода

Следует считать

· многоводие

· маловодие

· преждевременное излитие околоплодных вод

· рубцы на матке

· поздний токсикоз беременных

При поперечном положении плода позиция

Определяется по месту нахождения

· головки

При доношенном сроке беременности

И наличии поперечного положения плода

Показано

· плановое кесарево сечение

К факторам,

Способствующим формированию поперечного положения плода,

Относятся

· аномалии развития матки

· миомы матки

· многоводие

· узкий таз

При поперечном положении плода

· дно матки стоит ниже, чем при продольном положении

· матка вытянута в поперечном или косом направлении

· предлежащая часть отсутствует

Диагноз запущенного поперечного положения плода

Может быть поставлен в случаях

· если плод потерял подвижность

· если плечико плода вколочено в полость малого таза

· если имеется выпадение ручки плода

При запущенном поперечном положении мертвого плода

· возможен разрыв матки

· высока опасность инфекционных осложнений

· необходимо дать наркоз

· показана плодоразрушающая операция

Течение родов

При поперечном положении плода