Поперечносуженный таз

Особенности:

· сужение всех поперечных размеров при нормальных или увеличенных прямых

· вертикальное стояние крыльев подвздошных костей

· увеличение прямого размера ромба и уменьшение его поперечного размера

· высота таза более 9 см

· высота лона более 5см

· лонный угол менее 90⁰

· подлонный угол – 1 поперечный палец

· окружность таза менее 85 см

· уплощенный крестец и сближены ости седалищных костей

· форма плоскостей – все продольные овалы. Внутренний поворот либо не происходит, либо в плоскости входа.

Особенности биомеханизма родов:

1. стреловидный шов в прямом размере входа (высокое прямое стояние головки). Стреловидный шов в плоскости широкой части в прямом размере (среднее стояние головки). Стреловидный шов в плоскости выхода в одном из косых размеров (переднебоковой асинклитизм)

2. замедленное продвижение головки

3. отклонение головки к крестцу

4. родовая опухоль (проводниковая точка) на середине между большим и малым родничком.

Простой плоский таз

Особенности:

· сужены все прямые размеры

· горизонтальное стояние крыльев подвздошных костей

· разница между Distantia spinarum и Distantia cristarum сохраняется

· Высота таза менее 9 см

· Высота лона менее 5 см

· Лонный угол более 90⁰

· Подлонный угол – три поперечных пальца

· Крестец смещен сзади – наперед (головка везде испытывает препятствия)

· Копчик загнут в полость таза

· У ромба уменьшен прямой размер

· Все четыре поперечных овала

· Плоскость входа: прямой размер – 9 см, поперечный размер – 13 см.

Особенности биомеханизма родов:

1. Стреловидный шов в плоскости входа находится в поперечном размере

2. Разгибание головки (малый поперечный размер – 8 см, совпадает с прямым тазовым размером – 9 см)

3. Проводящая точка – большой родничок

4. Замедленное прохождение всех плоскостей таза

5. Среднее и низкое поперечное стояние головки

6. Брахицефалическая конфигурация.

Плоскорахитический таз.

Особенности:

· Уменьшение прямого размера входа (наружная конъюгата) и увеличены все остальные размеры.

· Горизонтальное стояние крыльев и развертывание их таким образом, что разница между Distantia spinarum и Distantia cristarum менее 3 см

· Высота таза менее 9 см

· Высота лона менее 5 см

· Лонный угол более 90⁰

· Подлонный угол – три поперечных пальца

· У ромба уменьшен прямой размер

· Уменьшена боковая конъюгата Кернера

· Крестец укорочен, уплощен, смещен спереди назад (увеличена емкость таза)

· Люмбализация, экзостозы.

· Форма плоскостей: вход

широкая часть

узкая часть

выход

Особенности биомеханизма родов:

1. длительное стояние головки в плоскости входа

2. стреловидный шов в поперечном размере

3. разгибание головки, проводящая точка – большой родничок

4. передний асинклитизм

5. стремительный II период

6. родовой травматизм матери

7. внутренний поворот в широкой части

8. брахицефалическая форма головки