Контингент беременных | Тип акушерского стационара |
1 степень риска – наименьшая (здоровые женщины, первая беременность, без абортов) | Стационар 1 степени риска: родильное отделение участковой больницы, сельская ЦРБ, роддом на 60 – 100 коек (есть врач акушер –гинеколог) |
2 степень риска – средняя (повторные роды с абортами, ЭГП в стадии компенсации) | Стационар 2 степени риска: родильное отделение многопрофильной ЦРБ, городской роддом, акушерско-гинекологическая больница (обеспечены акушерско-анестезиолого-реанимационной службой – возможны консультации других специалистов) |
3 степень риска – тяжелая (ОАА, много родов, крупный и мертвый плод, ЭГП с декомпенсацией) | Стационар 3 степени риска: акушерской отделение ОКБ, специализированный акушерский стационар, отделение профильного НИИ, акушерское отделение, объединенное с кафедрой акушерства – гинекологии. |
Частота посещения беременной ЖК.
1. Через 7 – 10 дней после первой явки с результатами анализов
2. До 20 недель – 1 раз/мес.
|
|
3. 20 – 30 недель – 1 раз в 2 недели
4. С 30 недели – 1 раз/нед
С каждой явке беременная сдает ОАМ, 1 раз в 2 месяца мазки на гонококк и степень чистоты влагалища, УЗИ до 26 недель с целью выявления фетопатии.
Степени риска предстоящих родов по ЖК.
1 степень – первобеременные без акушерских осложнений и ЭГЗ с нормальными данными акушерской антропометрии.
2 степень – 1) роды у беременных с ЭГП, с АУТ, крупным плодом, неправильным положением плода, предлежанием плаценты, у беременных старше 30 лет.
2) беременные с ЭГП, признаками инфекции, мертвым плодом, повторными абортами, с рубцом на матке.
3) беременные с повышенной опасностью перинатального травматизма и смертности (беременные с бывшим ранее перинатальным травматизмом и смертностью, с привычным и угрожающим невынашиванием беременности)
2 степень – беременные с тяжелыми и осложненными формами ЭГЗ (ССН, ревматический и септический эндокардит, легочная ГТ, ГБ 2 и 3 степени, системные заболевания соединительной ткани и крови, отслойка плаценты, шок или коллапс во время родов, эмболия околоплодными водами, бактериальный и болевой шок)