Ректальный метод диагностики

Один месяц беременности - шейка матки расположена в тазовой полости, а концы рогов у края лонного сращения или несколько опущены в брюшную полость. матка расслаблена, рог-плодовместилище мягковатый, яичник его увеличен за счет желтого тела.

Рис. 22. Половые органы при одномесячной беременности.

Рис. 23. Плодные оболочки при одномесячной беременности.

Рис. 24. Показатели ультразвуковой диагностики при одномесячной беременности.

Два месяца: шейка матки смещена к входу в таз. Рога матки расслаблены, свисают в брюшную полость, межроговая бороздка несколько сглажена. Рог-плодовместилище вдвое больше свободного рога, при его ощупывании заметна напряженная флюктуация. На яичнике, кроме желтого тела, могут прощупываться фолликулы.

Рис. 25. Половые органы при двухмесячной беременности.

Рис. 26. Плодные оболочки при двухмесячной беременности.

Рис. 27. Показатели ультразвуковой диагностики в 60 дней стельности.

Три месяца: шейка матки на передней крае лонных костей. Матка опущена в брюшную полость. Рог-плодовместилище в 3-4 раза больше свободного рога, имеет форму продолговато-овального пузыря, по большой кривизне накрывается два раза ладонью. Межроговая бороздка не прощупывается. Матку можно ошибочно принять за

наполненный мочевой пузырь.

Рис. 28. Половые органы и показатели УЗД при трехмесячной беременности.

Четыре месяца: шейка матки расположена у края лонных костей. Матка на ощупь напоминает большой тонкостенный наполненный пузырь. За шейкой матки прощупываются карункулы, достигающие величины лесного ореха или боба. На стороне рога-плодовместилища средняя маточная артерия несколько расширена, вибрирует, если прижать ее пальцами к боковой стенке таза.

Пять месяцев: карункулы достигают величины желудя. Средняя маточная артерия рога-плодовместилища увеличивается в объеме и хорошо ощущается ее вибрация. Плод подвижен и может прощупываться.

Шесть и семь месяцев: матка лежит на нижней брюшной стенке, из-за чего плод обычно не прощупывается, карункулы величиной от голубиного до небольшого куриного яйца. Диаметр средней маточной артерии рога-плодовместилища достигает 1 см, ощущается вибрация ее стенки.

Восемь и девять месяцев: шейка матки и отдельные органы плода прощупываются перед входом в таз или в тазовой полости, карункулы величиной с крупное куриное яйцо. Средние маточные артерии обоих рогов матки значительно увеличены в диаметре и сильно вибрируют. В конце девятого месяца появляются признаки приближения родов - отеки наружных половых органов, молочной железы, расслабление связочного аппарата таза.