Определение предполагаемого срока родов и даты дородового отпуска

В соответствии с законодательством в Республике Беларусь всем работающим женщинам предоставляется отпуск по беременности и родам в 30 недель беременности, продолжительностью 126 дней (70 дней до родов и 56 дней после родов). Женщинам, проживающим на территориях с радиоактивным загрязнениям 1 Ки/ кв.км и выше-, с 27 недель беременности на 146 дней. В случае осложненных родов или рождения двух или более детей это пособие выплачивается соответственно за 140 и 160 календарных дней.

Показания: 1) определение срока родов и даты дородового отпуска.

Оснащение рабочего места: 1)медицинская кушетка; 2) сантиметровая лента; 3) тазомер; 4) календарь; 5) индивидуальная карта беременной и родильницы (история родов).

Основной этап выполнения манипуляции.

1. Определить дату родов по менструации. К первому дню последней менструации прибавить 280 дней (40 недель или 10 акушерских месяцев). Или от первого дня последней менструации отнять 3 месяца и прибавить 7 дней.

2. Определить дату родов по шевелению. К дате 1-го шевеления прибавить у первородящих 140 дней (20 недель, 5 акушерских месяцев). У повторнородящих – 154 дня (22 недели, 5.5 месяца).

3. Определить дату родов по первой явке в женскую консультацию. При этом учитывают данные объективного обследования: величину матки, объем живота, высоту стояния дна матки, длину плода и размеры головки плода.

4. Определить дату родов по данным ультразвукового исследования.

5. Дату декретного отпуска определяют по тем же данным.

Определение белка в моче.

Протеинурия (появление белка в моче) – важный прогностический признак позднего гестоза беременных и заболевания почек. Существуют качественные и количественные реакции для определения белка в моче. В приемном покое родильного домаопределение белка в моче производится качественными реакциями поступающим беременным и роженицам.

Показания: 1) определение белка в моче беременной, роженицы, родильницы, гинекологической больной.

Оснащение рабочего места: 1) 2 пробирки; 2) пипетка; 3) 20% раствор сульфата салициловой кислоты; 4) индивидуальная карта беременной и родильницы (история родов); 5) перчатки; 6) лоток почкообразный.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Информировать беременную или роженицу о необходимости выполнения и сущности манипуляции.

2. Произвести туалет наружных половых органов.

3. Предложить беременной или роженице помочиться в лоток.

4. Надеть стерильные перчатки.