Подготовка беременной, инструментов, материала и ассистирование при операции «Хирургическая коррекция истмико-цервикальной недостаточности»

Хирургическая коррекция истмико-цервикальной недостаточности в настоящее время достигается тремя методами: сужением внутреннего зева, зашиванием наружного зева и образованием дупликатуры тканей вокруг шейки матки. Операция осуществляется при привычном невынашивании беременности во 2-3 триместрах и при прогрессировании явлений истмико-цервикальной недостаточности, в том числе и у первобеременных. Снятие швов производится в 38 недель беременности.

Показания: 1) истмико-цервикальная недостаточность.

Противопоказания: 1)третья-четвертая степень чистоты влагалищного содержимого, 2) эрозия шейки матки.

Оснащение рабочего места: 1) гинекологическое кресло;

2) влагалищные зеркала; 3) иглодержатель; 4) набор хирургических игл; 5) шовный материал; 6) пулевые щипцы; 7) корнцанг;

8) стерильный материал; 9) стерильные пеленки; 10) стерильные перчатки; 11) стерильные халаты и бахилы; 12) бланк согласия на медицинское вмешательство; 13) катетер,

14) пропафол 20 мг, раствор атропина сульфата 0,1% - 1,0, раствор промедола 2% -1,0.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Информировать беременную о необходимости и сущности операции.

2. Получить согласие на оперативное вмешательство.

3. Провести санобработку беременной в полном объеме.

4. Предложить беременной опорожнить кишечник, мочевой пузырь.

5. Провести премедикацию.

6. Перевезти пациентку на каталке в операционную, уложить на гинекологические кресло, покрытое стерильной пеленкой, надеть стерильные бахилы.

7. Надеть фартук.

8. Провести хирургическую обработку рук.

9. Надеть стерильный халат, стерильную маску, стерильные перчатки.

10. Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение.