Пенициллины, цефаллоспорины

4 5 6 7 8 9 10

Пенициллины (природные, синтетические, полусинтетические) имеют одно ядро бета-аминопенициллиновой кислоты и обладают перекрестной аллергенностью
Повышенная чувствительность определяется в 1-10%, анафилактический шок - в 0,01- 0,05% со смертельным исходом в 0,002% случаев, наиболее часто при парентеральном введении
Аллергические реакции первого применения объясняют скрытой сенсибилизацией за счет пищевых продуктов и перекрестных реакций с паразитирующими на коже грибами
Аллергические реакции не являются дозозависимыми и развиваются в любое время лечения
Наиболее частые проявления осложнений - лихорадка, эозинофилия, миокардит, крапивница, др.
Механизм макулопапулезной сыпи на прием ампициллина не известен, однако, в большинстве случаев эти проявления иммунонезависимы
Цефаллоспорины имеют перекрестные реакции с пенициллинами

Внутрикожное тестирование при подозрении на аллергию противопоказано.

Тетрациклины и макролиды

Тетрациклины

Аллергические реакции редкие с разной формы сыпью, эксфолиативным дерматитом, эритемой, крапивницей, зудом, фотодерматитом, ангионевротическим отеком, астмой, висцеральными поражениями, артралгиями
Перекрестная аллергия на тетрациклины
Длительное использование осложняется лейкоцитозом, нейтро- и лейкопенией, атипичными лимфоцитами, тромбоцитопенией вплоть до пурпуры, снижением миграции лейкоцитов, угнетением фагоцитоза
Сульфитсодержащие тетрациклины могут давать острые аллергические реакции вплоть до анафилаксии
Требуется осторожность у склонных к аллергическим реакциям и с инфекционно-аллергическими формами заболевания пациентам

Макролиды - лихорадка, эозинофилия, апластическая анемия, лекарственный гепатит до холестатического

Аминогликозиды, линкомицин

Аминогликозиды

Токсическое снижение слуха
Лекарственные лихорадка, гепатит, гемолитическая анемия, острая почечная недостаточность
Макулопапулезная сыпь и эскфолиативный дерматит
Аллергический контактнай дерматит у медперсонала и у занятых в фармацевтической промышленности.
Перекрестные аллергические реакции неомицина со стрептомицином
Сульфитсодержащие аминогликозиды могут давать анафилактические реакции