Риск | Выжидательная тактика | Преимущества | |
Инфекция | Ускоряет созревание легких Выигрыш времени для перевода в стационар III уровня или действия кортикостероидов Плод растет Спонтанность родовой деятельности | ||
Риск | Активная тактика | Преимущества | |
Индукция: - гиперстимуляция - увеличение частоты КС - боль, дискомфорт Недоношенность: - РДС - внутричерепное кровотечение - некротизирующий энтероколит Выше частота септических осложнений матери | Предупреждение инфекции | ||
ДИВ при гестационном сроке 34-37 полных недель беременности .
Ведение:
- выжидательная тактика (без влагалищного исследования);
- наблюдение за пациенткой осуществляется в палате патологии беременных - контроль температуры тела пациентки, пульса, ЧСС плода, выделений, сокращений матки (каждые 4 часа) с ведением специального листа наблюдений в истории родов;
- антибиотикопрофилактика начинается сразу после постановки диагноза ДИВ (см. выше);
- целесообразность проведения профилактики РДС глюкокортикоидами можно рассмотреть в сроке до 35-36 нед., если срок беременности подсчитать точно не удается.