Гипертонический криз. Гипертонический криз (ГК) – клинический синдром, характеризующийся бурным, внезапным «обострением» гипертонической болезни

Гипертонический криз (ГК) – клинический синдром, характеризующийся бурным, внезапным «обострением» гипертонической болезни, проявляется резким повышением систолического и диастолического артериального давления, сопровождается нарушениями в вегетативной нервной системе и появлением расстройств мозгового, коронарного и почечного кровообращения.

Гипертонический криз I типа – достаточно легкие и кратковременные: характеризуются такими симптомами, как головная боль, иногда – головокружение, тошнота, состояние возбуждения, увеличение ЧСС, чувство «внутренней дрожи». Это состояние развивается достаточно быстро, длится несколько часов и легко купируется.

Гипертонический криз II типа – обычно развивается постепенно, симптоматика сохраняется в течение нескольких дней (даже после снижения АД). В клинической картине доминируют: головная боль, головокружение, рвота, отмечаются неврастении, парезы. ГК I типа, по сути дела, осложненный криз, т.к. часто развивается приступ левожелудочковой недостаточности, тяжелая ретинопатия, нарушение мозгового кровообращения, острая почечная недостаточность.

Обследование беременной с артериальной гипертензией.

Артериальная гипертензия встречается весьма часто при самых разнообразных заболеваниях, будучи основным признаком болезни, или всего лишь синдромом заболевания. В связи с этим принципиально важно подразделять всю группу АГ на симптоматическую и эссенциальную.

1. Установить сам факт повышения АД.

2. Для исключения САГ провести анализ информации о пациентке: анамнез, данные физикального и лабораторного исследований. Объем лабораторно-инструментального исследования определяется в процессе диагностики.

3. Определить степень риска развития сердечно-сосудистых поражений.

Обследование беременной, страдающей артериальной гипертензией:

· Измерение АД, суточное мониторирование АД;

· Исследование функции сердца, включая ЭКГ, Эхо-КГ;

· УЗИ почек, почечного кровотока;

· Исследование функции почек;

· Определение суточной протеинурии и клиренс креатинина;

· Определение уровня креатинина, электролитов и мочевой кислоты в сыворотке;

· Скрининг на аутоантитела.

Дифференциальный диагноз артериальной гипертензии

Дифференциально-диагностические признаки гипертонической болезни