Послеродовые изменения эндокринной системы

После родов из организма в короткий срок выводятся выработанные плацентой стероидные гормоны (эстрогены, прогестерон) и ХГ. Снижение количества стероидных гормонов приводит к выделению передней долей гипофиза пролактина и возникновению лактации. В яичниках через несколько недель после родов начинается созревание фолликулов.

У некормящих и некоторых кормящих женщин на 6 – 8 неделе после родов возобновляется менструальная функция. У 80% кормящих женщин имеет место лактационная аменорея.

Первые менструации после родов ановуляторные, но иногда они бывают овуляторными, вследствие чего беременность может наступить до возобновления менструации.

Изменения в молочных железах.

К началу родов и в первые 3-4 дня после родов. молочные железы продуцируют молозиво, оно представляет собой жидкость желтоватого цвета, содержащее белок, жир, слущенный эпителий молочных желез и лейкоциты в стадии распада, заполненные жировыми каплями.

Во время беременности происходит быстрое развитие молочных желез: под влиянием эстрогенов развиваются выводные протоки молочной железы; под влиянием прогестерона и пролактина происходит пролиферация и секреция её железистых элементов. С этим связан усиленный приток крови к молочным железам («нагрубание») на 3-4 день послеродового периода, что является подготовительным актом к лактации.

Раздражение соска при сосании приводит к усиленному образованию в гипофизе пролактина и его выделению. Окситоцин, вызывая сокращение мышц молочных ходов и сосков, способствует опорожнению молочной железы. Кормление грудью стимулирует лактацию и воздействует на процессы обратного развития матки в послеродовом периоде. Родильница во время кормления ребенка грудью отмечает появление болей внизу живота, увеличение количества лохий.