· ССС. Сердечный выброс увеличивается на 30-50% - ЧСС увеличивается до 80-90 в минуту. АД обычно понижается во II триместре по мере усиления маточно-плацентарного кровообращения. Маточный кровоток увеличивается до 1 л/мин (20% сердечного выброса). Появляются функциональные шумы и усиливаются тоны сердца. Поданным рентгенографии и ЭКГ выявляют смещение сердца в горизонтальное положение, поворот его влево и увеличение поперечного диаметра. Предсердные и желудочковые экстрасистолы.
· Кровь. Возрастает ОЦК. Потребность в железе увеличивается.
· Мочевая система. Скорость клубочковой фильтрации возрастает на 30-50%, увеличивается скорость почечного кровотока в первом триместре и уменьшение в дальнейшем. Мочеточники расширяются из-за давления на них матки и воздействия прогестерона.
· Органы дыхания. Возрастают дыхательный и минутный объемы, рН крови и потребление кислорода, а резервные объемы вдоха и выдоха, остаточные объем и емкость легких и рСО2 в плазме уменьшаются. Жизненная емкость легких и рО2 в крови не изменяются. Окружность грудной клетки увеличивается на 10 см. Часто наблюдают затруднение носового дыхания, временную блокаду слуховых труб, изменение тона и звучания голоса. При физической нагрузке обычно развивается легкая одышка; глубокие вдохи становятся более частыми.
|
|
· ЖКТ. Давление увеличенной матки на прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки вызывает запоры. Изжога и отрыжка возникают вследствие замедленного опорожнения желудка и расслабления нижнего сфинктера пищевода.
· Эндокринная система. Появляется новый эндокринный орган - плацента, синтезирующая ХГТ, прогестерон, соматомаммотропин и другие гормоны. ХГТ обеспечивает функционирование желтого тела и предотвращает овуляцию. Стимулируются функции щитовидной железы (тахикардия, приступы сердцебиения, повышенное потоотделение, эмоциональная лабильность и увеличение железы). Повышается концентрация гормонов надпочечников.
· Кожа. На лице появляются коричневатые пигментные пятна - хлоазма, усиливается пигментация околососковых кружков и возникает темная полоса по срединной линии живота.
· Увеличение массы тела, вызываемое беременностью, составляет обычно 9-13,6 кг.