2015-06-14
1005
Беременная 33 лет, поступила в родильное отделение с регулярной родовой деятельностью, которая началась 3 часа назад. Беременность доношенная. Головное предлежание, в анамнезе 3 искусственных аборта, которые протекали без осложнений. Данная беременность протекала без особенностей. За 6 часов родовой деятельности произошло сглаживание шейки матки, но края остаются толстыми, плохо растяжимыми, открытие 2 см. Плодный пузырь цел, наливается во время схватки. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 140-144 уд. в мин. Схватки через 8-10 минут по 20", умеренно болезненные.
Диагноз? Тактика?
Задача № 27
Первородящая 28 лет поступила в родильное отделение с выраженной родовой деятельностью и излившимися час назад светлыми околоплодными водами. При осмотре: отеки ног. АД 140/90 мм.рт.ст. В моче 0,03% белка. Размеры таза: 25-28-30-20 см. Через час после поступления родилась живая доношенная девочка весом 2750 г. При повторном наружном осмотре роженицы определено поперечное положение второго плода. Головка справа. Предлежащая часть не определяется. Сердцебиение плода на уровне пупка до 140 уд. в мин, ритмичное. Из влагалища свисает остаток пуповины I плода. Кровотечения нет.
|
|
|
Диагноз? Как вести рода?
Задача № 28
Первобеременная 22 лет, поступила в отделение патологии беременных за 2 недели до предполагаемого срока родов. Жалоб не предъявляет. Рост 154 см, вес 45 кг. Размеры таза: 20х23х26х16 см. Диагональная конъюгата 8,5 см. Положение плода продольное. Предлежание головное. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин., слева ниже пупка.
Диагноз? Тактика ведения беременности и родов?
