Второй период родов. Обратите внимание, в момент зачатия, развития эм­бриона, когда происходит процесс образования от­ дельных органов и тканей

Обратите внимание, в момент зачатия, развития эм­бриона, когда происходит процесс образования от­ дельных органов и тканей, организм ни разу не ошибся, создав из двух встретившихся клеток слож­ную и высоко дифференцированпую систему. Это
генетически обусловленная программа. Можно предположить, что и организм точно знает, как ро­дить свое создание. V

Роды— процесс инстинктивный, обусловлен­ный деятельностью определенных структур голов­ного мозга, так же как дыхание, сердцебиение, пи­щеварение.

Второй период родов подчиняется тем же зако­нам, что и первый — закону ритма, развития, посте­пенности, сохранения гомеостаза и самодостаточ­ности.

ФИЗИОЛОГИЯ

Итак, после полного открытия маточного зева на­чинается второй период родов, цель которого-рождение ребенка. На акушерском языке он называ­ется периодом изгнания. Из матки изгоняется плод. Из Эдема выпроваживается человек. Он переходит в новую для себя среду существования.

Каким же образом это происходит?

Физиологически второй период родов проявля­ется так.

1. Первая фаза (первый час) — схватки и паузы.

2. Вторая фаза (следующие 40 минут) — схватки +легкие потуги и паузы.

3 Третья фаза (оставшиеся 20 минут) — интенсив­ные потуги и паузы.

В третью фазу роженица максимально активна — напряжением мышц брюшного пресса усиливает потуги.

Вы помните, что основной задачей первого пе­риода было открытие маточного зева (выхода из матки).

Теперь, когда родовой канал сформировался, ма­лышу есть куда двигаться. Выход открыт. Это путь, по которому ребенок сможет продвигаться во вто­ром периоде родов. К этому моменту женщина пре­бывает в родах уже несколько часов. Накапливается мышечная усталость. И сокращений матки не хвата­ет, чтобы начать продвигать ребенка по родовому каналу — сдвинуть с места трех- или даже четырех­килограммового малыша. Необходима дополни­тельная изгоняющая сила, чтобы помочь дальней­шему движению плода.

Подумайте, ресурс каких мышц может дать та­кую силу?

Конечно же, мышц брюшного пресса.

Второй период родов. Движение по родовому каналу. Рождение ребенка

Итак, на вершине каждой схватки к сокращени­ям матки присоединяется сокращение мышц брюшного пресса. Изгоняющая способность матки усиливается, и плод начинает двигаться по родово­му туннелю.

Именно по новому появившемуся ощущению —
непроизвольному напряжению мышц живота в мо­мент схватки — вы узнаете о том, что начался вто­рой период родов.»

Итак, ребенок продвигается по родовому кана­лу под влиянием двух сил, действующих одновре­менно:

1) сокращений матки;

2) сокращений мышц брюшного пресса.

По мере продвижения малыш совершает враща­тельные движения, как бы ввинчиваясь в новое для себя жизненное пространство (см. рис.). Матка поч ти выжимает его из себя. Длина родового пути -10 см. Время на прохождение — от полутора до двух часов. Такова продолжительность второго периода родов у первородящей. В случае повторных родов этот процесс может занять всего час, что связано с более быстрой скоростью продвижения плода по «проторенным путям».