Рецепт – письменное обращение врача, фельдшера или акушерки в аптеку об отпуске лекарственного средства в определённой лекарственной форме и о дозировке с указанием способа его употребления. Рецепт является важным медицинским и юридическим документом. В случае бесплатного или на льготных условиях отпуска лекарства рецепт является также денежным документом.
Рецепты выписывают по определённым правилам. Действующие в настоящее время правила определены приказом Минздрава России от 23.08.99 № 328.
Рецепты выписывают на специальных бланках для отпуска лекарств:
1) за полную стоимость;
2) бесплатно или на льготных условиях.
Особые рецептурные бланки предназначены для выписывания средств, которые могут вызывать наркоманию (морфин и др.).
Рецепты следует писать чётко, разборчиво, чернилами или шариковой ручкой. Исправления в рецепте не допускаются.
Состав лекарства, название лекарственной формы и указание об изготовлении и выдаче лекарства пишутся на латинском языке. На рецептурном бланке латинский текст начинается обозначением «Rp.:», что означает «Recipe:» (Возьми). Далее следует название медикамента (медикаментов). Справа от названия вещества указывается его количество.
|
|
Для жидких веществ количества обозначаются в миллилитрах (1 ml, 20 ml и т. д.), граммах или каплях; для остальных веществ – в граммах и долях грамма (1,0; 0,1; 0,01; 0,001, то есть 1 грамм, 1 дециграмм, 1 сантиграмм, 1 миллиграмм).
При выписывании лекарственных средств, дозируемых в единицах действия – ЕД, указывают количество единиц действия (например, 100¢000 ЕД).
Если два или несколько веществ выписывают в одинаковой дозе, эту дозу указывают только один раз после названия последнего вещества. При этом перед дозой ставят обозначение āā, что значит «аnа» – поровну (например, āā 0,2).
Рецептурный бланк для выписывания лекарств взрослым и детям за полную стоимость
Министерство здравоохранения | Код учреждения по ОКУД Код учреждения по ОКПО Мед. документация. Форма № 107/У Утверждена Минздравом России 1997 г. | |
РЕЦЕПТ (взрослый, детский – ненужное зачеркнуть) «___» __________________ 20 г. | ||
ФИО больного | ||
Возраст | ||
Ф.И.О. врача | ||
руб. | коп. | Rp.: |
руб. | коп. | Rp.: |
Подпись и личная печать врача М. П. | ||
Рецепт действителен в течение 10 дней, 2 месяцев, 1 года (ненужное зачеркнуть) |
оборотная сторона Памятка врачу к форме бланка рецепта № 107/У Код лечебно-профилактического учреждения печатается типографским способом или ставится штамп. На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или штампом должен быть указан их адрес, номер лицензии, дата выдачи, срок действия и наименование организации, выдавшей её. Рецепт выписывается на латинском языке разборчиво, чётко, чернилами или шариковой ручкой. Исправления заверяются подписью и личной печатью врача. На одном рецептурном бланке выписываются не более 3 простых и не более 2 лекарственных средств списков А и Б, за исключением указанных в п. 2.6 Инструкции о порядке назначения лекарственных средств и правилах выписывания рецептов на них. Этиловый спирт выписывается на отдельном рецептурном бланке и заверяется дополнительно печатью лечебно-профилактического учреждения «Для рецептов». Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твёрдые и сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие – в миллилитрах, граммах и каплях. Способ применения указывается на русском или русском и национальном языках. Запрещается ограничиваться общими указаниями «Внутреннее», «Известно» и т. п. Указывается ФИО больного, его возраст, ФИО врача. Подпись врача должна быть заверена его личной печатью. |
Употребляют также следующие сокращения:
|
|
Aq. destill. (Aqua destillata) – вода дистиллированная;
D.S. (Da. Signa.) – Выдай. Обозначь;
D.t.d.N. (Da tales doses numero) – Выдай такие дозы числом;
Dec. (Decoctum) – Отвар;
Extr. (Extractum) – Экстракт;
fol. (folium) – Лист;
in amp. (in ampullis) – в ампулах;
in caps, (in capsulis) – в капсулах;
in tab. (in tabulettis) – в таблетках;
Inf. (Infusum) – Настой;
Lin. (Linimentum) – Линимент;
M.D.S. (Misce. Da. Signa.) – Смешай. Выдай. Обозначь;
Ol. (Oleum) – Масло;
Pulv. (Pulvis) – Порошок;
q.s. (quantum satis) – сколько потребуется;
rad. (radix) – Корень;
S. (Signa) – Обозначь;
Sol. (Solutio) – Раствор;
Steril. (Sterilisetur!) – Пусть будет простерилизовано!
Supp. (Suppositorium) – Суппозиторий;
Susp. (Suspensio) – Суспензия;
Tinct.; T-ra (Tinctura) – Настойка;
Ung. (Unguentum) – Мазь.
Латинский текст рецепта всегда заканчивается обозначением S. (Signa – Обозначь). После этого следует сигнатура – предписание больному на русском или русском и национальном языках о порядке применения лекарства. Текст сигнатуры начинают с прописной буквы. В сигнатуре указывают:
1) способ применения лекарства;
2) количество препарата на один приём (введение);
3) время и частоту приёма лекарства.
Например, «По 1 таблетке 3 раза в день после еды», «Наносить на поражённые участки кожи 2 раза в день». Запрещается ограничиваться общими указаниями: «Внутреннее», «Назначение известно» и др.
После сигнатуры следует подпись врача, фельдшера или акушерки с указанием должности, медицинского звания; подпись заверяется личной печатью.
Если состояние больного требует экстренного отпуска лекарства из аптеки, в верхней части рецептурного бланка пишут «Cito» (Быстро) или «Statim» (Немедленно). В этом случае лекарство должно быть изготовлено и отпущено вне очереди.
Следует выработать привычку внимательно прочитывать рецепт перед тем, как отдать его больному.
Врач, фельдшер, акушерка несут личную ответственность за выписанный ими рецепт.