2014-02-02
950
РЕЦЕПТ
РЕЦЕПТ
РЕЦЕПТ
РЕЦЕПТ
РЕЦЕПТ
РЕЦЕПТ
РЕЦЕПТУРА
Идиосинкразия
Сенсибилизация
Пристрастие
• Форма поведения, при которой нормальная жизнедеятельность возможна лишь после приема ЛС, вызывающего эйфорию (наркотические анальгетики, алкоголь).
• Механизм пристрастия: психическая и физическая зависимость- ЛС встраивается в обмен веществ и становится необходимым для жизнедеятельности.
• Нетипичная реакция организма на повторное введение ЛС.
• Возникает при образовании антител к ЛС при первичном контакте с ЛС.
• При повторном введении образуется комплекс ЛС-антитело, на которое развивается аллергическая реакция.
Пример: ЛС белковой природы, антибиотики, гормоны.
• Нетипичная реакция на первичное введение ЛС, не связанная с иммунными процессами.
• Причина - врожденная патология определенных ферментов печени, участвующих в биотрансформации введенного ЛС. При этом ЛС не выводится из организма, накапливается и вызывает токсическое действие.
|
|
|
• Пример:
• Дитилин вызывает миорелаксацию в течение 5 мин., т.к. быстро инактивируется ферментом псевдохолинэстеразой.
• При генетическом дефекте этого фермента резко удлиняется (до 30 мин) период действие дитилина, что может привести к гибели из-за паралича дыхательной мускулатуры.
РЕЦЕПТУРА – наука о правилах выписывания и изготовления лекарств
• Термины, используемые в лекции
• Лекарственное вещество – вещества растительного, животного или синтетического происхождения, обладающие фармакологической активностью и предназначенные для производства и изготовления лекарственных средств.
• Лекарственное средство (лекарство) –лекарственные вещества, применяемые для лечения и профилактики болезней.
• Лекарственная форма – лекарственное вещество (ва), которому придают удобную для практического применения форму с целью получения оптимального лечебного эффекта.
• Лекарственный препарат – лекарственное средство в виде определенной лекарственной формы.
• РЕЦЕПТ (лат. recipe – брать обратно) – письменное или устное обращение врача в аптеку об изготовлении и (или) отпуске лекарства с указанием его формы, количества, способа применения и дозы.
• Рецепт является официальным документом, по которому оценивают правильность назначения и дозу лекарственных средств пациенту. За неправильно выписанный рецепт врач несет личную ответственность.
• Для написания рецептов используют бланки установленной формы и размеров (105×148 мм), заполняемые чернилами или пастой, четким почерком, без ошибок, помарок или исправлений, с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф и заверяются подписью и личной печатью врача.
|
|
|
• На бланке можно выписать один рецепт содержащий ядовитые вещества или два с обычными веществами, отделяя их друг от друга знаком #.
• Наркотические вещества выписывают на специальных бланках. На бланки рецептов, содержащих в прописи ядовитые вещества или спирт этиловый ставят кроме штампа и печать учреждения.
• Рецепты с прописями ядовитых и наркотических веществ действительны не более 5 дней после выдачи, сильнодействующих – 10 дней, все остальные – в течение 2-х месяцев.
• Запрещается выписывать рецепты:
• на лекарственные средства, не зарегистрированные в Российской Федерации;
• при отсутствии показаний к применению;
• на лекарственные средства, используемые только в лечебно - профилактических учреждениях (эфир наркозный, хлорэтил, фентанил, сомбревин, калипсол, фторотан, кетамин и др.);
• на наркотические средства и психотропные вещества списка II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (далее - наркотические средства и психотропные вещества списка II) - частнопрактикующими врачами.
• Состав лекарственного средства, обозначение лекарственной формы и обращение врача к фармацевтическому работнику об изготовлении и выдаче лекарственного препарата выписываются на латинском языке.
• Не допускается сокращение обозначений близких по наименованиям ингредиентов, не позволяющих установить, какое именно лекарственное средство выписано.
• Способ применения лекарственного средства обозначается на русском языке с указанием дозы, частоты, времени приема и его длительности, а для лекарственных средств, взаимодействующих с пищей, - времени их употребления относительно приема пищи (до, во время, после еды).
• При необходимости экстренного отпуска лекарственного средства владельцу животного в верхней части рецептурного бланка проставляются обозначения "cito" (срочно) или "statim" (немедленно).
• При выписывании рецепта количество жидких веществ указывается в миллилитрах, граммах или каплях, а остальных веществ - в граммах.
• Рецепт, не отвечающий хотя бы одному из перечисленных требований или содержащий несовместимые лекарственные вещества, считается недействительным.
• Все неправильно выписанные рецепты остаются в аптеке, погашаются штампом "Рецепт недействителен", регистрируются в специальном журнале, информация о них передается руководителю соответствующего лечебно - профилактического учреждения для принятия мер дисциплинарного воздействия к работникам, нарушающим правила выписывания рецептов.
• 1. Заглавие (Inscriptio) включает штамп лечебного учреждения, сведения о больном животном (вид, пол, возраст, кличка, инвентарный номер) и его принадлежность, дату написания рецепта, фамилию и инициалы врача, выписавшего рецепт.
• 2. Обращение врача к фармацевту (Invocatio) обозначают словом – Recipere (в рецепте сокращают – Rp.:), что означает – возьми.
