2015-06-04
12825
1. Наблюдение за тем, чтобы больной соблюдал строгий постельный режим.
2. Возвышенное положение оперированной конечности на шине Белера на функциональной кровати.
3. Наблюдение за повязкой (промокание) и внешним видом (измерение пульса, АД).
4. Наложение эластичного бинта на конечность со 2 дня.
5. Хождение на костылях.
6. Обеспечение асептики при перевязках.
7. Обеспечение ежедневного стула.
8. Помощь врачу при проведении снятия швов на 7 – 8 день.
9. Обучение больного правилам наложения эластического бинта и наблюдение за тем, чтобы больной носил его в течение 8 – 12 недель после операции.
10. Определение размера эластических чулок см. таб. далее.
11. Обучить пациента правилам надевания эластичных чулок и ухода за ними.
Определение размера эластичных чулок.
| Объём середины икры в см | |||||||||
| Номер чулок |
Основные задачи фармакотерапии варикозной болезни:
1. повышение венозного тонуса – используют целый ряд хорошо знакомых практическим врачам препаратов: анавенол, венорутон, троксевазин, эскузан, гливенол, а также препараты нового поколения: детралекс, гинкор форт, цикло-3-форт, эндотелон и др.;
|
|
|
2. улучшение лимфодренажной функции возможно с помощью группы бензо-
пиронов /троксевазин, венорутон и др./
3. устранение микроциркуляторных гемореологических нарушений – в основном это относится ко II – III стадиям ХВН. Используют низко- молекулярные декстраны, пентоксифиллин (трентал), ацетилсалициловую кислоту, триклопидин (тиклид), клопидогрел (плавикс), энзимотерапия;
4. купирование вторичных воспалительных реакций (применяют нестероидные и противовоспалительные средства (диклофенак, дометацин, кетопрофен, фенопрофен и др.), системную энзимотерапию, мази (содержащие несте-
роидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, гепарин и пр.), а
также неоднократно названные препараты нового поколения, которые, без
сомнения, могут претендовать на лидирующее место в лечении ХВН.
Роль медицинской сестры в профилактике варикозной болезни.
1. Медицинская сестра должна проводить санитарно – просветительную работу среди людей – группы риска (лиц определённых профессий и беременных женщин).
Меры профилактики:
· Устранение факторов, ведущих к застою крови в нижних конечностях (ношение тугих резинок на ногах, своевременное лечение колитов и кашля, отказ от крения, пешие прогулки);
· Во время отдыха – держать ноги в возвышенном положении;
· Избавление от лишнего веса;
· Соблюдение гигиены ног;
· Общеукрепляющие процедуры: ванны, купания, обтирания.
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ АРТЕРИАЛЬНЫХ
