Основные противоэпидемические меры. Мероприятия в отношении источника инфекции

Противоэпидемические мероприятия, как и профилактические, направлены на одно (или более) из трех звеньев эпидемического процесса, т.е. на обезвреживание источника возбудителя инфекции, разрыв механизма его передачи и создание (повышение) невосприимчивости к возбудителю данной инфекции лиц, подвергшихся риску заражения в очаге.

Госпитализация инфекционных больных - эффективное противоэпидемическое мероприятие, направленное на изоляцию источника возбудителя инфекции. В зависимости от нозологической формы инфекционной болезни госпитализация больного может быть обязательной или избирательной.

Обязательной госпитализации подлежат больные и лица с подозрением на инфекционное заболевание, представляющие высокую эпидемиологическую опасность для окружающих; лечение которых невозможно в домашних условиях (холера, чума, сыпной и возвратный тифы, сибирская язва, бешенство, геморрагические лихорадки, туляремия, лептоспироз, полиомиелит, дифтерия, менингококковая инфекция, брюшной тиф и паратифы, ботулизм, столбняк и др.).

При других инфекционных болезнях госпитализация проводится избирательно и решение о ней принимает лечащий врач, выявивший больного. Он несет ответственность за госпитализацию и своевременную информацию в установленном порядке о выявленном случае инфекционной болезни.

В стационаре (инфекционная больница, отделение) должно быть обеспечено строгое выполнение санитарных правил и требований, противоэпидемического режима, предусмотренных официальными документами, направленных на профилактику внутрибольничных инфекций и предотвращение выноса возбудителя за пределы лечебного учреждения.

Выписка больного из стационара проводится после клинического выздоровления и окончания заразного периода. При решении вопроса о сроках выписки реконвалесцентов из больницы, кратности микробиологического (вирусологического, паразитологического) контроля, необходимости последующего направления на диспансерное наблюдение руководствуются официальными документами, которые определяют эти показатели с учетом продолжительности заразного периода при каждой инфекционной болезни

Госпитализация (изоляция) источников возбудителя инфекции дает максимальный эффект, если будет полной. Поэтому в ряде случаев, наряду с пассивным выявлением больных (получение экстренных извещений из ЛПУ) организуется активное выявление больных. С этой целью проводят подворные обходы для выявления температурящих, а также лиц с проявлениями каких-либо других симптомов данной инфекционной болезни (с дисфункцией кишечника при холере, страдающих ангиной при дифтерии, лихорадящих при паразитарных тифах. Исключительно важное значение приобретает активное выявление больных в организованных детских дошкольных учреждениях, школах, общежитиях, пищевых организациях и предприятиях.