II. Основная часть – 90 мин. 1вопрос:«Правила эксплуатации и ремонта медицинской аппаратуры

1вопрос: «Правила эксплуатации и ремонта медицинской аппаратуры. Сроки эксплуатации и ремонта. Виды ремонта» -25 мин.

Одной из основных задач медицинской службы по снабжению войск медицинским имуществом является техническое и метрологическое обеспечение по медицинской службе.

Эксплуатация медицинской аппаратуры, медицинской и санитарной техники должна проводиться в строгом соответствии руководством по организации эксплуатации и ремонта медицинской техники и имуще­ства в армии и ВМФ и инструкциями по эксплуатации медицинской аппаратуры, медицинской и санитарной техники завода-изготовителя.

В Руководстве по организации эксплуатации и ремонта медицинской техники и имущества в армии и ВМФ определены сроки эксплуатации основных видов инвентарного имущества. Сроки эксплуатации основных видов инвентарного медицинского имущества являются предель­ными. При соблюдении правил эксплуатации и хорошем техническом обслуживании они мо­гут быть значительно удлинены. Они рассчитаны на нормальное использование инвентарного медицинского имущества. При интенсивной эксплуатации аппаратуры и оборудования в госпиталях, в по­левых условиях, работе в условиях влажного климата они могут быть сокращены на 10%, о чем делается соответствующее заключение комиссии в представляемом акте при списании.

Сроки эксплуатации и сроки ремонта рассчитаны на вполне исправные приборы, аппа­раты, поступившие от промышленности или после ремонта из мастерских центральных и региональных (фронтовых) складов, а также подвижных ремонтных групп. Для удлинения сроков работы приборов и аппаратов важное значение имеет проведе­ние профилактической работы, которая проводится в воинских частях и лечебных учрежде­ния по графику утвержденному командиром части или начальником лечебного учреждения.

Профилактические осмотры рентгеновской аппаратуры проводятся не реже одного раза в две недели, лабораторной - раз в квартал, остальной аппаратуры - согласно Руководству по эксплуатации и ремонту медицинской аппаратуры и техники.

Техническое обслуживание аппаратов, приборов, медицинской и санитарной техники, находящейся на длительном хранении, заключается в ежедневном уходе и периодических осмотрах.

Результаты профилактического осмотра заносятся в эксплуатационные паспорта, а тех­нического обслуживания - в книгу учета осмотров и испытания техники.

В зависимости от сложности и степени износа медицинского имущества и техники ремонт может быть текущий, средний и капитальный.

Текущий (профилактический) ремонт имеет целью своевременно выяснить и устра­нить причины, которые не могут вызвать отказ работы аппарата (прибора), устранить неис­правности, обнаруженные при технических осмотрах или в ходе эксплуатации, без вывода предмета на длительное время. При текущем ремонте допускается по мере надобности частичная разборка узлов с заменой отдельных деталей. Ремонт обычно производится без при­менения станочного оборудования, силами и средствами той части, где эксплуатируется дан­ный прибор.

При среднем ремонте производятся разборка и тщательный осмотр одного или не­скольких основных узлов, причем детали узлов в случаях необходимости заменяют новыми. Отремонтированные узлы и всю систему аппарата (установки) испытывают и окрашивают. Полная разборка аппарата не производится.

При капитальном ремонте аппарат (установку) разбирают, все изношенные детали рассматривают, ремонтируют или заменяют новыми, отдельные узлы и весь аппарат в целом испытывают и окрашивают.

Капитальный и средний ремонт медицинского имущества производится по мере надоб­ности через установленные периоды времени (межремонтные сроки). В паспорта и другую техническую документацию записывают дату ввода прибора в эксплуатацию, а также вид и дату проведения ремонта.

Сроки среднего и капитального ремонта и сроки эксплуатации исчисляются:

+для аппаратуры и приборов - с момента фактического ввода прибора и аппарата в эксплуатацию, о чем должна быть отметка в эксплуатационном или заводском пас­порте (инструкции, описании, описи);

+для инструментов и врачебных предметов - с момента выдачи предмета из аптек и складов в медицинские подразделения.

Техническое облуживание и контрольные сроки осмотра хранимой техники

Сохранность медицинской и санитарной техники во многом зависити от соблюдения правил ее хранения на складах и от технического состояния хранилищ. Личный состав, отвечающий за хранение медицинской и санитарной техники, обязан твердо знать назначение и техническую характеристику хранимой техники, правила консервации ее и хранения.

Техническое обслуживание медицинской и санитарной техники, находящейся на длительном хранении, заключается в ежедневном уходе за установками и в периодических технических осмотрах.

Техническое облуживание должно обеспечивать:

- постоянную техническую готовность техники;

- устранение причин, могущих вызвать порчу хранимой техники;

- устранение обнаруженных неисправностей.

Основными работами по техническому облуживанию являются:

- наружный осмотр;

- удаление грязи, пыли, влаги и т.п.;

- проветривание и просушивание (особое внимание обращается на резинотканевые рукава. Если они поражены плесенью, необходимо промыть их теплой водой и продезинфицировать 1 – 2% раствором формалина);

- восстановление консервации на нарушенных местах;

- полная обработка и консервация техники;

- укомплектоваание хранимой техники.

Внутренний осмотр и гидравлическое испытание паровых котлов на установках производится по вызову начальника склада или командира воинской части инспектором Котлонадзора регионального командования (флота) в соответствии с Правилами устройства и безопасной эксплуатации сосудов, работающих под давлением. Внутренний осмотр паровых котлов производится не реже чем через каждые 3 года; гидравлическое испытание – не реже чем через каждые 5 лет.

Контрольный осмотр хранимой техники осуществляется:

- один раз в неделю – помощником начальника отдела хранения;

- один раз в месяц – начальником отдела;

- один раз в квартал – начальником склада или заместителем начальника склада.

При контрольных осмотрах проверяется:

- техническое состояние и комплектность хранимой техники;

- соблюдение условий консервации, наличие и качество противокоррозийной защты и предохранительной смазки на всех деталях, агрегатах и машинах установки;

- состояние окраски и состояние резиновых шлангов;

- размещение и укладка;

- соответствие учетных данных фактическому наличию;

- знание облуживающим персоналом обязанностей по сбережению хранимой техники и инструкций по противопожарной охране;

- состояние хранилищ и соблюдение мер пожарной безопасности.

Результаты каждого осмотра заносятся в книгу учета осмотров и испытаний техники. Одновременно указывается срок устранения недостатков. Контроль за устранением в срок отмеченных недостатков возлагается на должностых лиц, производивших осмотры.

При выдачи со склада медицинской и санитарной техники необходимо тщательно проверть исправность специального оборудования и ходовой части, наличие запасных частей и инструментов, а также укомплектованность установок согласно ведомости комплектации. Неисправные и некомплектные установки отгружать со склада не разрешается.

Испытание паровых котлов, душевых сетей и насосов производится при возникновении сомнений в их исправности, а также если отсутствуют акты технической приемки на заводе представителем заказчика.

В зимнее время особое внимание обращается на отсутствие воды в насосах, радиаторах автомобилей и сохранность их аккумуляторов от размораживания.

Медицинские аппараты, приборы, медицинская и санитарная техника, до выдачи частям (учреждениям) переда­ется в отделы хранения. При приеме в части (учреждении) подвергаются испытанию, о чем делается отметка в технической документа­ции аппарата. До монтажа такое имущество принимается наравне с прочим по описям, на­кладным и другим сопроводительным документам. При вводе этого имущества в эксплуата­цию (не позднее 6-ти месяцев со дня получения) в паспортах, формулярах и другой техниче­ской документации делается отметка о дате ввода в эксплуатацию.

Технические описания, инструкции, заводские и эксплуатационные паспорта (где они предусмотрены) должны храниться при аппаратах.

Надежность, длительность работы аппаратов (приборов), медицинской и санитарной техники достига­ется правильной их эксплуатацией. Работа аппаратов (приборов), медицинской и санитарной техники, результаты профилактических ос­мотров, а также даты и вид производственных осмотров, в течение всего периода эксплуата­ции должны отражаться в эксплуатационных паспортах или другой технической документа­ции.

Хранение рентгеновской, физиотерапевтической, электродиагностической аппаратуры, медицинской и санитарной техники обусловлено Руководством по хранения медицинского имущества на складах и в воинских частях армии и ВМФ.

2вопрос: «Силы и средства по ремонту медицинского имущества и