Заболевания пищевода составляет 11-13% всех заболеваний органов пищеварения у детей. Особое место среди них составляет функциональные нарушения пищевода.
Желудочно – пищеводный рефлекс. При этом происходит непроизвольное затекание желудочного или желудочно-кишечного содержимого в пищевод. Оно связано с недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера или диафрагмальной грыжей.
Лечение: У детей первого года жизни придерживаются выжидательной тактики, чаще исчезает к 1,5-2 годам самопроизвольно. Кормить лучше в вертикальном положении, после кормления поддержать также вертикально, назначают церукал по 0,5 мг/кг за 20-30 мин до кормления, витамин В1 в/м ежедневно, абомин, нейтрофики. Старшим холиномиметики – бетанехол по 0,2 мг/кг 3 раза в день.
Заболевания желудка.
Функциональное расстройство желудка (ФРЖ)
Этиология и патогенез: в основе ФРЖ лежат:
а) Алиментарные причины: нарушения режима питания – длительные голодные паузы, еда всухомятку, плохое пережевывание пищи, употребление острой, раздражающей пищи.
|
|
б) Заболевание органов пищеварения (панкреатит, холнцестит, гепатит, шигеллез, глистная инвазия, заболевания других органов, ЦНС).
Клиника. Дети жалуются на боли в животе или в эпигастрие, связанные с приемом пищи или независимо от нее иногда в связи с волнением или физической нагрузкой. Иногда возникает рвота, приносящая облегчение, исчезает боль.
Лечение. При приеме большого объема пищи, рвоте можно промыть желудок теплой кипяченной водой, дать 2-4 стакана теплой воды надавить на корень языка вызвать рвоту. Уложить в постель, согреть, дать теплый сладковатый чай. 1-2 дня щадящая диета.