Судороги у детей

Судороги – непроизвольные мышечные сокращения, вызывающие искажение формы тела и конечностей.

Фебрильные судороги – при высокой температуре.

Афебрильные – в результате родовой травмы, повреждения головного мозга.

Ритмичные судороги – чаще при эпилепсии.

Судороги могут быть локальными и генерализованными (судорожный припадок).

Фазы судорожного припадка:

1. Тоническая

А) внезапная потеря контакта с окружающими

Б) блуждающий взгляд с дальнейшей фиксацией глазных яблок вверх и сторону.

В) запрокидывание головки.

Г) сгибание верхних конечностей и вытягивание нижних.

2. Клоническая

А) подергивание в начале мышц лица, затем туловища, конечностей с быстрой генерализацией

Б) бледность кожных покровов

Алгоритм неотложной помощи:

1. Уложите ребенка на ровную мягкую поверхность, уберите возможно повреждающие предметы

2. Расстегните стесняющую одежду

3.Обеспечьте доступ свежего воздуха

4.Между коренными зубами заложите узел салфетки, или шпатель, обернутый ватой или бинтом

5. Внутримышечно или внутривенно введите препараты: реланиум (седуксен) 0,5% - 0,1 мл на год жизни (0,3-0,5 мл.)

или дроперидол - 0,25% р-р – 0,2 мл/ кг массы тела

или 25% раствор сернокислой магнезии – 0,2 мл/кг массы тела

или ГОМК 50-100мг/кг массы тела (1 мл- 200мг)

6.Провести кислородотерапию.

7.Выявите причину судорог и постарайтесь устранить ее.

Носовое кровотечение

Алгоритм неотложной помощи

1. Усадите ребенка с опущенным головным концом

2. Расстегните стесняющую одежду

3. Обеспечьте доступ свежего воздуха

4. Создайте спокойную обстановку

5. Прижмите крыло носа той половины, из которой вытекает кровь, к носовой перегородке.

6. Приложите холод на переносицу и затылок, а грелку к ногам

7. Затампонировать соответствующий носовой ход турундой, смоченный в: 3% перекиси водорода, или растворе адреналина, или витамина К (викасол 1%, или гипертоническом растворе.

8. Внутримышечно введите витамин К(викасол 1% раствор) 0,1 на год жизни или глюконат кальция – внутривенно 10% раствор 1мл на год жизни.

9.Установите причину носового кровотечения и постараться устранить ее.

Метеоризм

Метеоризм – это вздутие живота, скопившимся в кишечнике газами.