2015-06-05
683
Ф.И.О.____________________________________________________________
Номер интерна___________________________________________________
Группа ___________________________________________________________
Специальность _____________________________________________________
Вариант задания____________________________________________________
| № | Критерии выполнения | Баллы | |||
| Коэффициент | Не выполнил | Выполнил не в полном объёме | Выполнил в полном объёме | ||
| Интерпретировал показатели общего анализа крови: оценил показатели эритроидного ростка (письменно) | |||||
| Оценил показатели миелоидного ростка (письменно) | |||||
| Оценил показатели мегакариоцитарного ростка (письменно) | |||||
| Оценил СОЭ (письменно) | |||||
| Оценил миелограмму (письменно) | |||||
| Определил ведущий синдром и круг заболеваний для дифференциального диагноза (письменно) | |||||
| Установил предварительный диагноз (письменно) | |||||
| Определил методы исследования необходимые для подтверждения диагноза (письменно). |
Экзаменатор________________Ф.И.О.___________________
(подпись) ___.___.20___
Задание для интерна на станции (вариант 2)
Пациент Нурмухамедов Д., 22 лет впервые обратился в приемный покой с жалобами на выраженную общую слабость, лихорадку до 390С, боли в костях, десневые кровотечения. Объективно: Кожные покровы бледные, множественная петехиальная сыпь на конечностях. Сердечные тоны громкие, ритм правильный, ЧСС 88¢, АД 110/70 мм.рт.ст. Размеры печени по Курлову 14х10х9 см, селезенки 10х8 см.
| КГКП «ОКБ» форма №224/у Қан талдауы Анализ крови Кеңейтілген (развернутый) №______2_____ Т.А.Ж.(Ф.И.О)___________ Нурмухамедов Д.________________________________ Туған күні (Дата рождения)___________________________________________________________ Зерттеме жіберілген (Исследование отправлено)_________________________________________ | ||
| Компоненттер элементтер Компоненты элементы | Нәтижелер Результаты | |
| Гемоглобин | 76 г/л | |
| Эритроциттер (Эритроциты) | 2,5х1012/л | |
| Түсті көрсеткіш (Цветовой показатель) | 0,95 | |
| Ретикулоциттер (Ретикулоциты) | 7о/оо | |
| Тромбоциттер (Тромбоциты) | 23,0х109/л | |
| Лейкоциттер (Лейкоциты) | 35,8х109/л | |
| нейтрофилы | Промиелоциттер (Промиелоциты) | |
| Миелоциттер (Миелоциты) | ||
| Метамиелоциттер (Метамиелоциты) | ||
| Таяқшаядролы (Палочкоядерные) | ||
| Сегментті ядролы (Сегментноядерные) | 8% | |
| Эозинофилдер (Эозинофилы) | 1% | |
| Базофилдер (Базофилы) | ||
| Моноциттер (Моноциты) | ||
| Лимфоциттер (Лимфоциты) | 3% | |
| Бластты жасушалар (Бластные клетки) | 89% | |
| Эритроциттердің ағару жылдамдығы Скорость оседания эритроцитов | 68 мм/час | |
| Лейкоциттердің морфологиясы Морфология лейкоцитов | ||
| Ядролардың гиперсегментациясы (Гиперсегментация ядер) Уытты түйіршіктік (Токсогенная зернистость) | ||
| «____»____________20__ж.(г.) |
Общий анализ крови пациентки:
Задание:
1. Интерпретируйте показатели общего анализа крови (письменно)
- Оцените миелограмму (письменно)
- Определите ведущий синдром и круг заболеваний для дифференциального диагноза (письменно)
- Напишите ваш предварительный диагноз.
- Перечислите методы исследования необходимые для подтверждения диагноза (письменно).
ЛАБОРАТОРИЯ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ г.Караганды
Задача №2
| Фамилия И.О. Нурмухамедов Д., 22 г | ||
| Отношение л-э ростка | ||
| Индекс созревания нейтрофилов | ||
| Индекс созревания эритробластов | ||
| Миелограмма | ||
| Ретикулярные клетки | ||
| Гемоцитобласты | ||
| Бластные клетки | 59,2 | |
| Промиелоциты | 0,4 | |
| Миелоциты: | ||
| Эозинофильные | 0,2 | |
| Нейтрофильные | 3,2 | |
| Юные: | ||
| Эозинофильные | 0,2 | |
| Нейтрофильные | 3,8 | |
| Палочкоядерные: | ||
| Эозинофильные | 0,4 | |
| Нейтрофильные | ||
| Сегментоядерные | 5,4 | |
| Эозинофильные | ||
| Базофилы | 0,6 | |
| Лимфоциты | ||
| Моноциты | - | |
| Эритробласты | 0,2 | |
| Пронормоциты | 0,2 | |
| Нормоциты: | ||
| Базофильные | 0,2 | |
| Полихроматофильные | ||
| Оксифильные | 4,8 | |
| Плазматические клетки | 0,2 | |
| Клетки деления | 4:500 |
Задание для интерна на станции (вариант 3)
Пациент Попов В., 66 лет поступил в гематологическое отделение с жалобами на общую слабость, утомляемость, потливость, повышение температуры тела до t 37,5оС. В анамнезе: болеет в течение 2х лет. Объективно: пальпируются увеличенные заднешейные, подмышечные, паховые лимфаузлы. Размеры селезенки по Курлову: 11х8 см.
Общий анализ крови пациентки:
| КГКП «ОКБ» форма №224/у Қан талдауы Анализ крови Кеңейтілген (развернутый) №___3________ Т.А.Ж.(Ф.И.О)____________________ Попов В._________________________________ Туған күні (Дата рождения)___________________________________________________________ Зерттеме жіберілген (Исследование отправлено)_________________________________________ | ||
| Компоненттер элементтер Компоненты элементы | Нәтижелер Результаты | |
| Гемоглобин | 110 г/л | |
| Эритроциттер (Эритроциты) | 3,5х1012/л | |
| Түсті көрсеткіш (Цветовой показатель) | 0,94 | |
| Ретикулоциттер (Ретикулоциты) | 5о/оо | |
| Тромбоциттер (Тромбоциты) | 98,0х109/л | |
| Лейкоциттер (Лейкоциты) | 23х109/л | |
| нейтрофилы | Промиелоциттер (Промиелоциты) | |
| Миелоциттер (Миелоциты) | ||
| Метамиелоциттер (Метамиелоциты) | ||
| Таяқшаядролы (Палочкоядерные) | ||
| Сегментті ядролы (Сегментноядерные) | 10% | |
| Эозинофилдер (Эозинофилы) | 1% | |
| Базофилдер (Базофилы) | ||
| Моноциттер (Моноциты) | ||
| Лимфоциттер (Лимфоциты) | 89% | |
| Бластты жасушалар (Бластные клетки) | ||
| Эритроциттердің ағару жылдамдығы Скорость оседания эритроцитов | 68 мм/час | |
| Лейкоциттердің морфологиясы Морфология лейкоцитов | ||
| Ядролардың гиперсегментациясы (Гиперсегментация ядер) Уытты түйіршіктік (Токсогенная зернистость) | ||
| «____»____________20__ж.(г.) |
Задание:
- Интерпретируйте показатели общего анализа крови (письменно)
- Оцените миелограмму (письменно)
- Определите ведущий синдром и круг заболеваний для дифференциального диагноза (письменно)
- Напишите ваш предварительный диагноз.
- Перечислите методы исследования необходимые для подтверждения диагноза (письменно).
ЛАБОРАТОРИЯ РОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ г.Караганды
Задача №3
| Фамилия И.О. Попов В., 66 л. | ||
| Отношение л-э ростка | ||
| Индекс созревания нейтрофилов | ||
| Индекс созревания эритробластов | ||
| Миелограмма | ||
| Ретикулярные клетки | ||
| Гемоцитобласты | ||
| Бластные клетки | 0,2 | |
| Промиелоциты | 0,4 | |
| Миелоциты: | ||
| Эозинофильные | 0,2 | |
| Нейтрофильные | 3,2 | |
| Юные: | ||
| Эозинофильные | 0,2 | |
| Нейтрофильные | 3,8 | |
| Палочкоядерные: | ||
| Эозинофильные | 0,4 | |
| Нейтрофильные | ||
| Сегментоядерные | 5,4 | |
| Эозинофильные | ||
| Базофилы | 0,6 | |
| Лимфоциты | ||
| Моноциты | - | |
| Эритробласты | 0,2 | |
| Пронормоциты | 0,2 | |
| Нормоциты: | ||
| Базофильные | 0,2 | |
| Полихроматофильные | ||
| Оксифильные | 4,8 | |
| Плазматические клетки | 2,1 | |
| Клетки деления | 4:500 |
Задание для интерна на станции (вариант 4)
Пациентка Ким У., 49 лет обратился к гематологу в поликлинику с жалобами на боли и тяжесть в левом подреберье, общую слабость, повышение t тела до 37,50С. Обьективно: Кожные покровы бледные. Размеры печени по Курлову 15х12х9см, селезенки, размеры по Курлову 25х16см.
| КГКП «ОКБ» форма №224/у Қан талдауы Анализ крови Кеңейтілген (развернутый) №____4_______ Т.А.Ж.(Ф.И.О)___Ким У._________________________________________________ Туған күні (Дата рождения)___________________________________________________________ Зерттеме жіберілген (Исследование отправлено)________________________________ | ||
| Компоненттер элементтер Компоненты элементы | Нәтижелер Результаты | |
| Гемоглобин | 86 г/л | |
| Эритроциттер (Эритроциты) | 2,7х1012/л | |
| Түсті көрсеткіш (Цветовой показатель) | 0,95 | |
| Ретикулоциттер (Ретикулоциты) | 3о/оо | |
| Тромбоциттер (Тромбоциты) | 823,0х109/л | |
| Лейкоциттер (Лейкоциты) | 15,8х109/л | |
| нейтрофилы | Промиелоциттер (Промиелоциты) | 1% |
| Миелоциттер (Миелоциты) | 5% | |
| Метамиелоциттер (Метамиелоциты) | 5% | |
| Таяқшаядролы (Палочкоядерные) | 16% | |
| Сегментті ядролы (Сегментноядерные) | 38% | |
| Эозинофилдер (Эозинофилы) | 4% | |
| Базофилдер (Базофилы) | 1% | |
| Моноциттер (Моноциты) | 6% | |
| Лимфоциттер (Лимфоциты) | 24% | |
| Плазмалық клеткалар (Плазмические клетки) | ||
| Эритроциттердің ағару жылдамдығы Скорость оседания эритроцитов | 20 мм/час | |
| Лейкоциттердің морфологиясы Морфология лейкоцитов | ||
| Ядролардың гиперсегментациясы (Гиперсегментация ядер) Уытты түйіршіктік (Токсогенная зернистость) | ||
| «____»____________20__ж.(г.) |
Общий анализ крови пациентки:
Задание:
1. Интерпретируйте показатели общего анализа крови (письменно)
2. Оцените миелограмму (письменно)
- Определите ведущий синдром и круг заболеваний для дифференциального диагноза (письменно)
4. Напишите ваш предварительный диагноз.
5. Перечислите методы исследования необходимые для подтверждения диагноза (письменно).
ЛАБОРАТОРИЯ РОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ г.Караганды
Задача №4
| Фамилия И.О. Ким У., 49 л. | ||
| Отношение л-э ростка | ||
| Индекс созревания нейтрофилов | ||
| Индекс созревания эритробластов | ||
| Миелограмма | ||
| Ретикулярные клетки | ||
| Гемоцитобласты | ||
| Бластные клетки | 0,2 | |
| Промиелоциты | 10,2 | |
| Миелоциты: | ||
| Эозинофильные | ||
| Нейтрофильные | 3,2 | |
| Юные: | ||
| Эозинофильные | 18,6 | |
| Нейтрофильные | 3,8 | |
| Палочкоядерные: | ||
| Эозинофильные | 7,0 | |
| Нейтрофильные | ||
| Сегментоядерные | 5,4 | |
| Эозинофильные | ||
| Базофилы | 7,3 | |
| Лимфоциты | ||
| Моноциты | - | |
| Эритробласты | 0,2 | |
| Пронормоциты | 0,2 | |
| Нормоциты: | ||
| Базофильные | 0,2 | |
| Полихроматофильные | ||
| Оксифильные | 4,8 | |
| Плазматические клетки | 1,1 | |
| Клетки деления | 4:500 |
