2015-06-04
2366
Больная Г., 47 лет, поступила в стационар с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и кровяные выделения из половых путей. Последний год менструации стали более обильными по 7-10 дней, 2 раза в месяц, безболезненные. Отмечает слабость, недомогание после менструации.
Анамнез: менструации с 12 лет, установились сразу (по 7 дней, цикл 21 день), умеренные, безболезненные. Всего было 3 беременности: первые две закончились искусственными абортами без осложнений, третья – внематочная беременность (тубэктомия слева)
Объективное обследование: состояние удовлетворительное. Пульс 70 уд. в мин, ритмичный. АД – 120/80 мм рт. ст. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание, стул в норме.
Влагалищное исследование: наружные половые органы развиты правильно. Влагалище – нерожавшей женщины. Шейка матки конической формы, не изменена. Матка увеличена до 6-7 нед. беременности, шаровидной формы. Придатки не определяются, область их безболезненная. Выделения кровянистые, обильные.
Больной произведено раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала. При этом отмечалась деформация полости матки за счет выступающего миоматозного узла.
Вопросы:
1) Поставьте диагноз.
2) Какое лечение следует рекомендовать пациентке.
