Вопросы к главе 1

1. Дайте определение пренатального периода.

2. Дайте определение перинатального периода.

3. Что такое интранатальный период?

4. Дайте определение критических периодов эмбриогенеза.

5. Дайте определение эмбрио- и фетопатии.

Глава 2. ПАТОМОРФОЛОГИЯ ПЛАЦЕНТАРНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Структура последа и основные патологические

Изменения плаценты

Плацента является провизорным полифункциональным органом. Она выполняет транспортную, трофическую, эндокринную, иммунологическую, защитную функции, которые делают ее ключевым звеном в функциональной системе “мать-плацента-плод”.

В развитии плаценты условно выделяют три основных периода: имплантацию (5-12 день), плацентацию (13 день – 10 неделя) и фетализацию (11 неделя – 36 неделя). Первые два периода завершаются в первом триместре беременности, к концу которого формируются основные структуры плаценты, однако в морфофункциональном отношении орган еще остается незрелым. Во втором триместре беременности осуществляется дифференцировка кровообращения плода или фетализация плаценты. В этот период онтогенеза рост плаценты опережает развитие плода. С 22 по 35 неделю беременности увеличение массы плаценты и плода происходит равномерно, к 36 неделе плацента достигает полной функциональной зрелости.

При экстрагенитальной патологии у женщины (хронический пиелонефрит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, хронические заболевания органов дыхания, анемия) и при осложненном течении беременности (гестоз, угроза невынашивания) в плаценте формируются такие общепатологические процессы, как пороки развития, аномалии локализации, расстройства материнско-плодового кровообращения, воспаление, нарушение созревания ворсинчатого дерева, дистрофические изменения трофобластического эпителия, стромы ворсин, компенсаторные и адаптивные процессы.