Особенности характера как крайний вариант психической нормы следует в первую очередь дифференцировать с расстройствами личности (психопатиями) и психопатоподобными состояниями. Такое разграничение особенно в подростковом возрасте представляет большие трудности.
Для особенностей характера в отличие от психопатии более типичны избирательность и неустойчивость патологических его черт, а также меньшая их выраженность, не нарушающая на длительный период социальной адаптации подростка. Реакции личности с особенностями характера по сравнению с реакциями психопата более тесно связаны с внешними психотравмирующими факторами и над ними обычно сохраняется ситуационный самоконтроль. Развязный грубый в семье подросток с особенностями характера понимает как вести себя при малознакомых людях. Он пьянствует со сверстниками, однако, если в семье пьянство
не поощряется, старается не приходить пьяным домой. Для психопата таких границ не существует.
Особенности характера могут быть врожденными, но могут формироваться и под влиянием вредных факторов внешней среды. Они обычно обостряются в подростковом возрасте, в последующем сглаживаются, компенсируются, однако иногда в неблагоприятных условиях трансформируются в расстройство личности (психопатию).
|
|
Исследования последних десятилетий (А. Е. Личко, 1983; А. А. Александров, 1981; В.В.Ковалев, 1981, 1995; и др.) и клинические наблюдения авторов данной монографии позволили выявить определенную зависимость между ситуационно-личностными реакциями и основными формами девиант-ного поведения, с одной стороны, и типами особенностей (акцентуации) характера — с другой.
Реакции, обусловленные сексуальным влечением, реакции эмансипации, группирования, увлечения наиболее часто встречаются при эксплозивном, эпилептоидном, неустойчивом, гипертимном и истероидном типах особенностей характера и относительно редко — при шизоидном, психастеническом, сенситивном и астеническом типах. В то же время реакции, связанные с формированием самосознания (дисмор-фореакции, рефлексиореакции), наоборот, наиболее выражены при шизоидном, психастеническом, сенситивном и астеническом типах и почти не встречаются при эксплозивном, эпилептоидном, неустойчивом и гипертимном типах особенностей характера.
Еще больший интерес представляет взаимосвязь типов особенностей характера и форм девиантного поведения (см. табл. 1).
Пьянство и употребление наркотиков достаточно часто встречаются при эксплозивном и неустойчивом типах, реже — при эпилептоидном, истероидном и гипертимном, редко — при психастеническом и эмоционально-лабильном и почти не встречаются при шизоидном, сенситивном и астеническом типах особенностей характера.
Правонарушения наиболее распространены среди подростков с эпилептоидными, эксплозивными, неустойчивыми, гипертимными и истероидными чертами характера, редко
Таблица 1.