Формы девиантной сексуальной активности

Сексуальные девиации (непатологические и патологиче­ские) могут проявляться различными формами половой ак­тивности. Среди подростков наиболее часто встречается она­низм, петтинг, орально-генитальные контакты, ранняя половая жизнь, промискуитет.

Онанизм (мастурбация, ипсация) — искусственное сти­мулирование гениталий предметами, руками (рукоблудие) или достижение полового наслаждения посредством соот­ветствующих сексуальных представлений (психический онанизм).

По данным различных авторов, онанируют в подростко­вом возрасте 70-90 % мальчиков и 30-60 % девочек (В. В. Да­нилов, 1982; Д. Н. Исаев, В. Е. Каган, 1986), в том числе регу­лярно более четвертой части подростков в объединенной школьной выборке (И. Н. Гурвич, 2002).

Долгое время существовало убеждение, что онанизм яв­ляется патологическим фактором, существенно влияющим на формирование неврозов, импотенции, слабоумия и даже шизофрении (И. А. Сикорский, 1900; И. М. Порудомин-ский, 1968; и др.). Однако в работах последних двух десяти­летий убедительно показано, что невротические расстрой­ства, действительно нередко возникающие у подростков, занимающихся онанизмом, связаны не с мастурбацией, а с традиционным запугиванием последствиями, неприяз­ненным отношением окружающих к этому «пороку» (А. М. Свядощ, 1974; Г. С. Васильченко, 1977; Д. Н. Исаев, 1984; и др.).

Формированию духа нетерпимости к лицам, занимаю­щимся мастурбацией, во многом способствовала христиан­ская и особенно иудейская религия, которая онанистический акт считала грехом более тяжким, чем прелюбодеяние.

Появившаяся в настоящее время прямо противоположная тенденция трактовать онанизм как процедуру абсолютно без­вредную и даже полезную также не имеет серьезного научно­го обоснования.

Существует несколько типов онанизма.

Г. С. Васильченко (1970) выделяет следующие клиниче­ские типы мастурбации:

1) фрустрационную псевдомастурбацию;

2) раннюю допубертатную мастурбацию;

3) мастурбацию периода юношеской гиперсексуальности;

4) заместительную (викарную);

5) персевераторно-обсессивную;

6) подражательную мастурбацию.

Т. Бостанджиев (1977) делит онанизм на: 1) физиологиче­ский, включающий мастурбацию периода юношеской гипер­сексуальности и заместительную мастурбацию; 2) симптома­тический онанизм и 3) псевдомастурбацию.

Существуют и другие систематики онанизма (Д. Н. Исаев, В. Е. Каган, 1986; Dearborn, 1960), свидетельствующие преж­де всего о неоднородности этой формы половой активности.

Онанизм может встречаться у практически здоровых лю­дей, быть формой проявления перверзии или психического заболевания (открытая мастурбация при шизофрении). Уже только это делает спор о вреде или пользе онанизма беспред­метным.

По нашим наблюдениям, у подростков мастурбации в по­давляющем большинстве случаев (до 80 %) носят замести­тельный, транзиторный характер и могут быть отнесены к физиологическим («мастурбации периода юношеской ги­персексуальности», по Г. С. Васильченко). В этих случаях онанизм требует не столько медицинской, сколько педагоги­ческой коррекции.

По данным Д. Н. Исаева, В. Е. Кагана (1980), патологиче­ские формы пубертатной мастурбации отличаются от ее непа­тологических форм прежде всего: 1) мастурбационными экс­цессами при отсутствии интереса к другому полу; 2) публичностью мастурбации; 3) активным вовлечением сверстников другого пола и родителей в обсуждение мастур-бационных потребностей и ощущений.

Предметом внимания врача и родителей должны быть и такие признаки, как раннее начало мастурбации (до периода полового созревания), частота мастурбационных актов (более одного в 10 дней), сочетание их с сексуальными девиациями и нервно-психическими расстройствами.

Петтинг (от англ, to pet — «ласкать») — взаимные ласки в любой форме, кроме интроитуса, обеспечивающие половое удовлетворение по крайней мере одного из партнеров.

Различают поверхностный и глубокий петтинг. Поверхно­стный петтинг включает в себя взаимные объятия, поцелуи, ласку грудей и других эрогенных зон через одежду; глубо­кий — физические ласки тела ниже талии, в том числе и ману­альное раздражение гениталий, не прикрытых одеждой.

s

У подростков глубокий петтинг нередко переходит в вес-" тибулярный коитус или coitus mtra femora, предохраняющий, по их мнению, от перфорации hymen и беременности.

Обычно петтинг практикуется между подростками проти­воположного пола (гетеросексуальный петтинг), но может быть и гомосексуальным. Кроме того, петтинг бывает двусто­ронним и односторонним В последнем случае оргазма дости­гает только один из партнеров.

По данным различных авторов, опыт петтинга в младшей подростковой группе имеют около 40 % (И. Н. Гурвич, 2002), а в возрасте 16-18 лет — примерно 90 % подростков обоих по­лов, при этом у 1/4 из опрошенных он приводил к оргазму (В. В. Данилов, 1980; Schofheld, 1968).

У взрослых петтинг рассматривается в рамках нормаль­ной сексуальности. Более того, отсутствие предварительных «любовных игр» обедняет половую жизнь, делает ее прими­тивной и грубой, а иногда становится причиной сексуальных дисгармоний.

Моральная оценка петтинга среди подростков однозначна, однако репрессивные меры со стороны взрослых редко при­водят к положительному результату.

Разновидностью петтинга является фроттаж, при котором сексуальное наслаждение достигается посредством прикосно­вения половым членом к различным частям тела женщины или трения о них, например в общественном транспорте, оче­редях, в лифте и т. п. У женщин такая форма половой актив­ности (tribadia externa) встречается сравнительно редко.