Лечение ожогов

При оказании первой помощи следует прежде всего:

· ликвидировать местное воздействие термического агента на кожные покровы,

· на зону ожога наложить асептическую повязку,

· при локализации ожога на конечностях последние необходимо иммобилизовать,

· при сильных болях больному вводят анальгетики или наркотики,

· дают горячее питье, при ожогах, сопровождающиеся нарушением целостности кожных покровов направляют в лечебное учреждение.

Местное лечение ожогов можно разделить на 2 основные группы:

· закрытое

· открытое

Закрытый метод лечения ожогов

· При ожогах 1 и 2 степени накладывают мазевые повязки с фурациллиновой или, диоксидиновой мазью, синтомициновой эмульсией и другими антисептиками. Причем небольшие пузыри при ожогах 2 степени не вскрываются.

· При ожогах 3а, 3б и 4 степени производят местную обработку ожоговой поверхности перекисью водорода или фурациллином с последующим наложением повязок с мазью левосин, левомеколь, диоксиколь или же повязки с фурациллином или риванолом.

· Перевязки производят ежедневно или через день, предварительно помещают конечность в ванну с теплым слабоконцентрированным раствором марганцево-кислого калия для более легкого снятия приклеившейся к ожоговой поверхности повязки.

· При сформировании очага некроза тканей при ожогах 3б и 4 степени в течение первых 4-5 дней проводят раннюю некрэктомию химическим или хирургическим путем с первичной кожной аутопластикой, тем самым ликвидируя раневую поверхность, через которую возможно вторичное инфицирование раны.

1. Химическая некрэктомия выполняется с помощью наложения на участок некроза повязки с 40% салициловой мазью на 2 суток. После чего наблюдается самостоятельное отхождение струпа.

2. Хирургическая некрэктомия выполняется в операционной под местной новокаиновой анестезией с помощью скальпеля или ножниц.

· При развитии гнойных осложнений со стороны ожоговой раны, лечение проводят соответственно как при обычных гнойно-воспалительных заболеваниях.