2015-06-28
1017
«Туалет наружного слухового прохода».
Цель:
§ Соблюдение личной гигиены;
§ Предупреждение снижения слуха из-за скопления серы.
Показания:
§ Тяжелое состояние пациента;
§ Дефицит самоухода.
Противопоказания:
§ Воспалительные процессы в ушной раковине, наружном слуховом проходе.
Подготовка пациента:
- Перевести пациента в положение Фаулера или лежа на спине.
Возможные проблемы пациента:
- Негативный настрой к вмешательству.
Возможные осложнения
- Повреждение барабанной перепонки или наружного слухового прохода вследствие пользования острыми предметами.
Оснащение:
- Мыло;
- Индивидуальное полотенце;
- Стерильные перчатки
- Стерильные турунды;
- Стерильные пипетки;
- Стерильные мензурки – 2 шт.
- Стерильный лоток;
- 3%-пый раствор перекиси водорода;
- Лоток для отработанного материала;
- Емкости с дезраствором – 3 шт.
Последовательность действий:
| Этапы. | Обоснование. |
| Подготовка к процедуре. | |
| 1. Установить доверительные отношения с пациентом. | 1. Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре. |
| 2. Объяснить пациенту ход процедуры и получить его согласие. | 2. Обеспечение права пациента на информацию. |
| 3. Придать пациенту необходимое для проведения манипуляции положение. | 3. обязательное условие при выполнении манипуляции. |
| 4. Подготовить необходимое оснащение. | 4. Обеспечение четкости при выполнении манипуляции. |
| 5. Вымыть и высушить руки. Надеть стерильные перчатки. | 5. Соблюдение личной гигиены и инфекционной безопасности. |
| 6. Налить в мензурку антисептический раствор. | 6. Обеспечение четкости при выполнении манипуляции. |
| Выполнение процедуры. | |
| 7. Смочить турунду в перекиси водорода. | Необходимые условия при выполнении процедуры. |
| 8. Наклонить голову пациента в сторону от обрабатываемого уха. | |
| 9. Левой рукой оттянуть ушную раковину вверх и назад. | 9. Обеспечение доступа в наружный слуховой проход. |
| 10. Вращательным движением ввести турунду в наружный слуховой проход на глубину на более 1 см и оставить ее на 2 – 3 минуты. | 10. Обеспечение размягчения серы в слуховом проходе. |
| 11. Извлечь турунду из наружного слухового прохода. | 11. Обеспечение удаления серы из наружного слухового прохода. |
| 12. Поместить турунду в лоток для отработанного материала. | 12. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| Завершение | Прпроцедуры. |
| 13. Утилизировать отработанные турунды. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 14. Снять перчатки и поместить их в емкость с дезраствором. | |
| 15. Вымыть и высушить руки. | 14. Соблюдение личной гигиены и инфекционной безопасности. |
