Цель: осуществить полную или частичную санитарную обработку пациента.
Показания: по назначению врача.
Противопоказания: тяжелое состояние пациента и др.
Оснащение:
1) Маркированные емкости для чистых и грязных мочалок.
2) Чистое белье для пациента.
3) Полотенце.
4) Водяной термометр.
5) Мыло или шампунь.
6) CMC, 1% раствор хлорамина.
7) Мешки - 2 (х/б, клеенчатый).
8) Упор для ног,
9) Температурный лист.
10) Фартук клеенчатый.
11) Перчатки - 2 пары.
Возможные проблемы пациента: невозможность самообслуживания.
Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды при подготовке и проведении гигиенической ванны пациенту:
1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.
2) Подготовьте необходимое оснащение.
3) Определите температуру воздуха в ванной комнате (она должна быть не менее 25 градусов Цельсия).
4) Наденьте перчатки и фартук.
|
|
5) Вымойте ванну щеткой с любым моющим раствором, затем обработайте 1% раствором хлорамина. Ополосните ванну горячей водой.
6) Снимите перчатки.
7) Наполните ванну сначала холодной водой, а замет горячей до 1/2 объема ванны. Температура воды должна быть не ниже 36- 37 градусов Цельсия.
8) Помогите пациенту удобно расположиться в ванне, чтобы пациент не соскользнул, поставьте подставку для упора ног,
9) Наденьте перчатки.
10) Вымойте пациента: сначала голову, затем туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность.
11) Помогите пациенту выйти из ванны.
12) Вытрите пациента и оденьте.
13) Снимите перчатки и обработайте в соответствии с требованиями санэпидрежима.
14) Вымойте руки.
15) Отведите пациента в палату.
16) Сделайте отметку в истории болезни, температурном листе.
Последовательность действий при подготовке и проведении гигиенического душа.
1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2) Наденьте перчатки и фартук.
3) Обработайте ванну с помощью дезинфицирующих средств.
4) Снимите перчатки.
5) Поставьте в ванну скамейку и усадите на нее пациента.
6) Наденьте перчатки.
7) Помогите пациенту помыться в следующей последовательности: голова, туловище, верхние и нижние конечности, промежность.
8) Снимите перчатки и обработайте в соответствии с требованиями санэпидрежима.
9) Вымойте руки.
10) Помогите пациенту вытереться полотенцем и одеться.
11) Сделайте отметку в листе истории болезни, температурном листе.