Последовательность действий при обтирании пациента (частичная санитарная обработка)

1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2) Отгородите пациента ширмой, наденьте перчатки.

3) Подложите клеенку под пациента.

4) "Варежкой" или губкой смоченной в воде, оботрите пациенту шею, грудь, руки.

5) Вытрите эти части тела полотенцем насухо и прикройте его одеялом.

6) Оботрите затем живот, потом спину и нижние конечности и вытрите их насухо и закройте одеялом.

7) Уберите клеенку, ширму, снимите перчатки.

8) Обработайте губку, перчатки, клеенку в соответствии и требованиями санэпидрежима.

Оценка достигнутых результатов. приведена частичная или полная' санитарная обработка пациента.

Обучение пациента или его родственников: консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Примечания:

1) Способ санитарной обработки определяет врач.

2) Присутствие медсестры во время санитарной обработки пациента обязательно.

3) Окажите первую медицинскую помощь при ухудшении состояния и сообщите врачу.

4) Контролируйте температуру воды рукой при направлении ее на пациента.

ОФОРМЛЕНИЕ ТИТУЛЬНОГО ЛИСТА "МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ" СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО.

Цель: собрать информацию о пациенте и оформить титульный лист учебной и стационарной истории болезни.

Показания: для регистрации вновь поступающего пациента в стационар.

Оснащение:

1) Учебная история болезни, история болезни стационара.

2) Авторучка.

Возможные проблемы пациента: при невозможности сбора информации у пациента (глухонемой, в коме и так далее) собрать информацию из документации пациента, у сопровождающих и других запрашивается медицинская карта из поликлиники.

Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды:

1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.

2) Дата и время поступления (для экстренных пациентов с точностью до минуты), номер истории болезни,

3) Фамилия Имя Отчество.

4) Год рождения.

5) Домашний адрес и телефон.

6) С кем живет или адрес и телефон родственников.

7) Профессия и место работы, рабочий телефон.

8) Откуда и кем доставлен, телефон ЛПУ.

9) Диагноз направившего учреждения.

10) Куда отправлен пациент из приемного отделения.

11) Имеет ли аллергические реакции и на что.

12) Контакты с другими больными в быту или где-либо еще.

На титульном листе дополнительно делают отметки:

§ Педикулез - Pd (+) эпид №, дата регистрации и время обработки, подпись медицинской сестры, Pd (-), разновидность Pd.

• Гепатит - если болел, то ставится год, месяц и Д, форма перенесенного гепатита.
• Чесотка - (Sk), эпид №, дата регистрации и подпись медицинской сестры.

Оценка достигнутых результатов. Собранная информация о пациенте является достоверной. Заполнены титульные листы учебной и стандартной истории болезни.