Мобильный медицинский комплекс

ММК — формирование, предназначенное для оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в районе ЧС и организации их эвакуации, формируется МЧС и Министерством здравоохранения.

Основные задачи:

1. Организация анализа информации медико-санитарного характера в зоне ЧС.

2. Проведение медицинской сортировки лиц, пострадавших от ЧС, и подготовка их к эвакуации.

3. Оказание экстренной и неотложной медицинской помощи пострадавшим по жизненным показаниям.

4. Выявление отдельных групп пострадавших с острыми психическими расстройствами и признаками инфекционных заболеваний и их изоляция.

5. Оказание психологической помощи пострадавшим.

Комплекс сооружений ММК состоит из автономных многофункциональных модулей, на базе которых формируются профильные медицинские отделения.

Количество и состав профильных отделений ММК, а также численность дополнительно привлекаемых сил и средств определяется начальником медицинской службы МЧС в зависимости от вида и масштаба ЧС.

Основные профильные медицинские отделения ММК:

– приемно-сортировочное;

– реанимационное;

– операционно-перевязочное;

– эвако-транспортное;

– психокоррекции;

– другие (при необходимости).

Развертывание и техническое обслуживание комплекса сооружений ММК осуществляют подразделения по ЧС.

Персонал профильных отделений ММК состоит из специализированных бригад экстренной медицинской помощи, сформированных на базе специализированных отделений в больничных и амбулаторно-поликли-нических организациях здравоохранения.

Приложение 15

Типовая структура медицинских формирований

Наименование должности врача-специалиста	Количество, чел.
Бригады специализированной медицинской помощи и специализированные медицинские бригады постоянной готовности
Хирургическая бригада
Хирург (руководитель бригады)
Хирург
Детский хирург
Анестезиолог-реаниматолог
Медицинская сестра операционная	2*
Медицинская сестра анестезист
Всего
Нейрохирургическая бригада
Нейрохирург (руководитель бригады)
Нейрохирург
Анестезиолог-реаниматолог
Стоматолог-хирург
Травматолог-ортопед
Медицинская сестра операционная	2*
Медицинская сестра анестезист
Всего
Травматологическая бригада
Травматолог-ортопед (руководитель бригады)
Травматолог-ортопед
Анестезиолог-реаниматолог
Нейрохирург
Хирург
Детский хирург
Медицинская сестра операционная	2*
Медицинская сестра анестезист
Всего
Ожоговая бригада
Комбустиолог-хирург (руководитель бригады)
Комбустиолог-хирург
Травматолог-ортопед
Анестезиолог-реаниматолог
Медицинская сестра операционная	2*
Медицинская сестра анестезист
Всего
Акушерско-гинекологическая бригада
Акушер-гинеколог (руководитель бригады)
Акушер-гинеколог
Анестезиолог-реаниматолог

Продолжение прил. 15

Наименование должности врача-специалиста	Количество, чел.
Неонатолог
Акушерка
Медицинская сестра операционная
Медицинская сестра
Медицинская сестра анестезист
Всего
Психиатрическая бригада
Психиатр (руководитель бригады)
Психиатр
Фельдшер (медицинская сестра)
Всего
Инфекционная бригада
Инфекционист (руководитель бригады)
Инфекционист
Педиатр
Медицинская сестра (фельдшер)
Всего
Токсикологическая бригада
Токсиколог (руководитель бригады)
Анестезиолог-реаниматолог
Медицинская сестра анестезист
Медицинская сестра (фельдшер)	2*
Всего
Радиологическая бригада
Терапевт (руководитель бригады)
Терапевт
Педиатр
Гематолог
Фельдшер-лаборант
Медицинская сестра (фельдшер)
Всего
Бригады (отряды, группы), создаваемые на базе санитарно-эпидемиологических организаций здравоохранения
Республиканская санитарно-гигиеническая бригада
Гигиенист (руководитель бригады)
Гигиенист
Помощник гигиениста
Лаборант
Фельдшер-лаборант
Всего
Республиканская оперативная противоэпидемическая бригада
Эпидемиолог (руководитель бригады)
Эпидемиолог
Паразитолог

Окончание прил. 15

Наименование должности врача-специалиста	Количество, чел.
Энтомолог
Помощник эпидемиолога
Вирусолог
Фельдшер-лаборант
Всего
Санитарно-противоэпидемическая бригада
Гигиенист (руководитель бригады)
Гигиенист
Эпидемиолог
Помощник эпидемиолога
Помощник гигиениста
Лаборант
Вирусолог
Фельдшер-лаборант
Всего
Санитарно-противоэпидемический отряд
Гигиенист (руководитель отряда)
Гигиенист
Эпидемиолог
Лаборант
Помощник эпидемиолога
Помощник гигиениста
Фельдшер-лаборант
Всего
Группа санитарно-эпидемиологической разведки
Гигиенист (эпидемиолог) (руководитель группы)
Помощник гигиениста
Помощник эпидемиолога
Фельдшер-лаборант
Всего

* В т. ч. одна старшая медсестра.

Приложение 16

Санитарные потери населения при биологических террористических актах определяются по следующей формуле:

Сп = К · И · (1 – Н) · (1 – Р) · Е,

где Сп — санитарные потери населения, чел; К — численность зараженного и контактировавшего населения, чел; И — контагиозный индекс; Н — коэффициент неспецифической защиты; Р — коэффициент специфической защиты (коэффициент иммунности); Е — коэффициент экстренной профилактики (антибиотикопрофилактики).

Величина К определяется в зависимости от установления инфекционной нозоформы эпидемического очага. При высококонтагиозных инфекциях 50 % населения, оказавшегося в зоне воздействия поражающих факторов биологического террористического акта, подвергается заражению. При контагиозных и малоконтагиозных инфекциях заражение людей может составить 10–20 % от общей численности населения.

Контагиозный индекс И — это численное выражение возможного заболевания при первичном инфицировании каким-либо определенным возбудителем. Этот индекс показывает степень вероятности заболевания человека после инфицирования (контакта с больным).

Коэффициент неспецифической защиты Н зависит от своевременного проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, защищенности питьевой воды и продуктов питания от заражения
возбудителями, разобщения населения на мелкие группы при воздушно-капельных инфекциях, наличия индивидуальных средств защиты от насекомых и др. При отличной санитарно-противоэпидемической подготовке населения он может составлять 0,9; при хорошей — 0,7; удовлетворительной — 0,5; неудовлетворительной — 0,2. Если население попало в зону катастрофы биологически опасного объекта (биологического террористического акта), то в любом случае коэффициент Н будет равен 0,1.

Коэффициент специфической защиты Р учитывает эффективность различных вакцин, рекомендованных в настоящее время для специфической профилактики инфекционных заболеваний. Если же тип эпидемической вспышки не установлен и не проводилась иммунизация населения, то коэффициент иммунности с некоторым приближением можно считать 0,5.

Коэффициент экстренной профилактики Е соответствует защите антибиотиками от данного возбудителя болезни.