Особенности медико-санитарного обеспечения при террористических атаках и локальных конфликтах

Терроризм - насилие или угроза его применения в отношении физических лиц или организаций, а также уничтожение (повреждение) или угроза уничтожения (повреждения) имущества и других материальных объектов, создающие опасность гибели людей, причинения значительного имущественного ущерба либо наступления иных общественно опасных последствий.

Пораженные с наиболее тяжелыми и сложными ранениями, находящиеся в транспортабельном состоянии, могут эвакуироваться, авиационным транспортом, в федеральные клиники и больницы.

При необходимости для усиления лечебных учреждений, принявших пораженных из зоны террористического акта, территориальные центры медицины катастроф направляют бригады специализированной медицинской помощи (БСМП), медикаменты и другое медицинское имущество из состава резерва.

Для оказания помощи при филиалах ВЦМК «Защита» находятся в постоянной готовности дежурные БСМП и резерв медикаментов и другого медицинского имущества.

Региональный филиал ВЦМК «Защита» осуществляет координацию деятельности по оказанию медицинской субъекту федерации медицинскими силами и средствами соседних субъектов.

На федеральном уровне при ВЦМК «Защита» находятся в постоянной готовности к убытию в зону террористического акта оперативная группа штаба ВСМК, Полевой многопрофильный госпиталь, БСМП и консультанты. Кроме того, ВЦМК «Защита» организует создание резерва госпитальных коек различного профиля в клиниках и больницах федерального уровня, содержит резерв медикаментов и медицинского имущества, которые используются для усиления здравоохранения субъекта, где совершен террористический акт.

Идентификация трупов пораженных совместно с сотрудниками МВД России проводится специалистами бюро судебно-медицинской экспертизы.

Оперативное руководство на федеральном уровне возложено на ВЦМК «Защита».

Лечебные учреждения оказываются в ЧС, связанных с угрозой взрыва, при сохранении общей схемы мероприятий, направленных на вывод людей из опасной зоны или их рассредоточение, каждый вид лечебно-профилактического учреждения предполагает свою специфику эвакуации.

По степени срочности эвакуации и рассредоточения людей выделяют несколько групп эвакуируемых: - подлежащие немедленной выписке на амбулаторное лечение;

- нуждающиеся в переводе в другое лечебное учреждение и эвакуируемые обычным транспортом в положении сидя;

- больные средней и тяжелой степени тяжести подлежащие эвакуации в другие стационары бригадами скорой помощи.

Вооруженный конфликт - одна из форм разрешения противоречий с применением средств вооруженного насилия, при котором государства, вовлеченные в конфликт, не переходят в особое состояние, определяемое как война.

Опыт работы службы медицины катастроф при локальных вооруженных конфликтах подтверждает, что широкое применение авиационных средств для медицинской эвакуации является одной из главных особенностей организации лечебно-эвакуационных мероприятий. Особенно это характерно для горного рельефа местности, где имеет место слаборазвитая сеть наземных коммуникаций и недостаточная проходимость колесного транспорта вне дорог, опасность огневого поражения, большие расстояния между стационарными лечебными учреждениями.

Опыт свидетельствует, что при современном уровне развития теории и практики здравоохранения значительного снижения летальности пораженных и улучшения исходов лечения можно добиться только путем совершенствования медицинской помощи, оказываемой на месте поражения, в сочетании с быстрейшей эвакуацией пострадавших на этап оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи. Выполнение второго условия возможно лишь при широком использовании воздушных транспортных средств.