(всего 16 часов: лекции – 4 часа, лабораторные работы – 4 часа, самостоятельная работа – 8 часов)
Задачи, средства, методики ЛФК, массажа и физиотерапии при переломах позвоночника. Виды переломов особенности методики физической реабилитации при компрессионных переломах шейных, грудных и поясничных позвонков. Виды вытяжения. Исходные положения. Специальные упражнения. Виды переломов таза, способы иммобилизации в зависимости от вида перелома. Задачи, методики физической реабилитации. Исходные положения. Критерии перевода от периода к периоду. Специальные упражнения.
Лекция 15
Переломы позвоночника.
В анатомическом отношении позвоночник представляет собой сложный костно-суставной аппарат, являющийся основной осью тела человека. Он состоит из отдельных позвонков, межпозвонковых дисков и хорошо развитого связочно-мышечного аппарата. Позвоночный столб обладает большой прочностью, упругостью, подвижностью и переносит значительные статические и динамические нагрузки. Можно выделить следующие функции позвоночного столба: костный футляр для спинного мозга, орган опоры и движения, рессорная функция, обусловленная наличием межпозвонковых дисков и физиологических кривизна позвоночника, которые предохраняют тела позвонков, головной мозг, внутренние органы от чрезмерных компрессионных воздействий, резких сотрясений и толчков. Повреждения позвоночника бывают в шейном, грудном, поясничном и крестцовом отделах. Их подразделяют по следующей классификации:
|
|
I - в зависимости от состояния нервной системы:
1) с повреждением спинного мозга;
2) без повреждения спинного мозга.
В настоящей главе будут рассматриваться только вторые.
II - в зависимости от локализации повреждения:
1) переломы остистых и поперечных отростков, переломы дужек позвонков;
2) переломы тел (компрессионные) позвонков;
3) вывих и подвывих позвонков;
4) растяжения и разрывы связок;
5) повреждения межпозвонковых дисков.
Повреждения позвоночника могут быть множественными (переломы нескольких позвонков) и комбинированные (переломы позвонков сочетаются с переломами других костей скелета). Изолированные вывихи и переломо-вывихи возникают, как правило, в шейной части позвоночника, так как она наиболее подвижна.