Неотложная помощь при задержке мочи

Цель: скорейшее выведение мочи из мочевого пузыря.

Алгоритм действий

1. Попытаться вызвать самостоятельное мочеиспускание с помощью шума льющейся из крана воды, орошения наружных половых органов теплой водой, применения (если нет противопоказаний) грелки на надлобковую область.

2. При неэффективности проведенных мероприятий ввести лекарственные препараты, повышающие тонус мочевого пузыря: 1,0 мл 0,5 % раствора прозерина или 1,0 мл 1 % раствора пилокарпина подкожно.

3. При отсутствии эффекта – провести катетеризацию мочевого пузыря.

Уход за больными с хронической почечной недостаточностью предполагает:

- ежедневные промывания желудка и очистительные клизмы с 2 % раствором гидрокарбоната натрия;

- соблюдение диеты (снижение содержания белка в пищевом рационе до 30–40 г в сутки, а в тяжелых случаях – до 20–25 г в сутки, ограничение потребления поваренной соли до 3–2 г в сутки);

- исключение физических и психоэмоциональных перегрузок.

Катетеризация мочевого пузыря. Показания: острая задержка мочи, промывание мочевого пузыря, введение в мочевой пузырь лекарственных средств, взятие мочи для исследования у женщин. Противопоказания: стриктура мочеиспускательного канала, острые воспалительные процессы мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и предстательной железы у мужчин, кровотечение при свежей травме мочеиспускательного канала. Возможные осложнения: кровотечение, гематомы, разрыв стенки мочеиспускательного канала. Необходимое оснащение: стерильный катетер (или стерильный одноразовый набор для катетеризации), пинцеты в стерильном лотке, корнцанг, антисептический раствор для обработки наружного отверстия мочеиспускательного канала, стерильное вазелиновое масло, стерильные салфетки, ватные тампоны, ёмкость для мочи, клеёнка, стерильные перчатки.