Последовательность действий. Раздел V. Обеспечение безопасности пациента и медицинской сестры

Раздел V. Обеспечение безопасности пациента и медицинской сестры

МАНИПУЛЯЦИЯ № 58

«ТРАНСПОРТИРОВКА ПАЦИЕНТА В ОТАЕЛЕНИЕ»

Цель: создание максимального покоя для пациента при транспортировке.

Показания: тяжелое состояние пациента.

Оснащение: необходимое транспортное средство: носил­ки, каталка, кресло-каталка; одеяло, подушка, простыня, кле­енка, пеленка.

Последовательность действий

/. Транспортировка на носилках (проводится 2 медработниками).

1. Уложить пациента на носилки головой по направлению в сторону движения.

2. Приподнять носилки двум медицинским работникам (у головного и ножного конца).

3. Нести пациента без спешки и тряски, делая шаги не в ногу.

4. При спуске по лестнице нести пациента ногами вперед, приподнимая ножной конец носилок.

5. При подъеме по лестнице нести пациента головой впе­ред, приподнимая ножной конец носилок.

//. Транспортировка в кресле-каталке (проводится 1 медработником).

1. Проверить и подготовить к работе кресло-каталку.

2. Наклонить кресло вперед, наступить на подстилку для ног.

3. Попросить пациента встать на подставку для ног и, под­держивая его,усадить в кресло.

4. Придать креслу исходное положение.

5. Прикрыть пациента одеялом.

6. Следить, чтобы руки пациента во время движения нахо­дились на подлокотниках.

///. Транспортировка на каталке (проводится 3 медработниками).

1. Проверить и подготовить к транспортировке каталку.

2. Постелить на каталку одеяло таким образом, чтобы 1/2 его часть оставалась свободной, накрыть просты­ней, положить подушку, клеенку с пеленкой.

3. Поставить каталку ножной частью под прямым углом к изголовью кушетки (кровати).

4. Приподнять пациента (одна медицинская сестра под­водит руки под шею и верхнюю часть туловища, дру­гая — под поясницу и бедра, третья — под бедра и голень).

5. Поднять пациента, повернуться с ним на 90° и уложить на каталку.

6. Укрыть пациента свободной половиной одеяла.

7. Встать у каталки: одна медицинская сестра — впереди каталки, другая — сзади, лицом к пациенту. 8. Транспортировать пациента головой вперед.

МАНИПУЛЯЦИЯ № 59

«УКЛАДЫВАНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОЛОЖЕНИЕ ФАУЛЕРА»

Цель: создание пациенту физиологически удобного положения, профилактика пролежней, мышечных контрактур. Показания: определяет врач.

Оснащение: функциональная кровать, опора для стоп, 3-4 маленькие подушечки, 2-3 подушки, валики, постельные принадлежности.

Последовательность действий

1. Привести кровать пациента в горизонтальное положение.

2. Поднять изголовье кровати под углом 45-60°.

3. Положить голову пациента на матрац или низкую по­душку.

4. Подложить пациенту подушку под поясницу.

5. Подложить под руки подушки, если пациент не в состо­янии самостоятельно двигать руками.

6. Согнуть ноги пациента в тазобедренном и коленных суставах.

7. Подложить небольшую подушку под бедра пациента.

8. Подложить небольшую подушку или валик под ниж­нюю треть голени.

9. Поставить опору для стоп пациента, чтобы они находились в максимально устойчивом положении под углом 90° к голени.

10. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, ук­рыть его.

11. Вымыть руки.